دستور نيوز
كشفت دراسة جديدة أجراها باحثون في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز عن تأثير السمنة على بنية العضلات لدى المرضى الذين يعانون من شكل من أشكال قصور القلب. ويشكل النوع المعني، الذي يسمى قصور القلب مع الحفاظ على كسر القذف (HFpEF)، وهو مقياس لنسبة الدم الذي يتم قذفه من القلب في كل مرة تنقبض فيها عضلة القلب، أكثر من نصف حالات قصور القلب في جميع أنحاء العالم. وقد ارتبط هذا النوع من أمراض القلب بارتفاع ضغط الدم، فضلاً عن النمو العضلي الزائد (تضخم العضلات) للمساعدة في التعامل مع الإجهاد. وعلى مدى العقدين الماضيين، كان قصور القلب مع الحفاظ على كسر القذف يحدث بشكل متكرر لدى المرضى الذين يعانون من السمنة والسكري، وفقًا لمجلة الكلية الأمريكية لأمراض القلب. وأوضح الباحثون أن الافتقار إلى دراسات أنسجة القلب البشرية لتحديد ما هو غير طبيعي بالضبط كان تحديًا كبيرًا في تطوير العلاجات. وقال الباحث الرئيسي ديفيد كاس، أستاذ في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز: “قصور القلب مع الحفاظ على كسر القذف هو متلازمة معقدة، تنطوي على تشوهات في العديد من الأعضاء المختلفة”. “يبدو أن القلب ينقبض جيدًا في حالة قصور القلب مع الحفاظ على القذف، ولكن أعراض قصور القلب غير مفهومة جيدًا”. لا يزال القلب موجودًا. في حين باءت العديد من الجهود السابقة لعلاج الحالة بأدوية قصور القلب القياسية بالفشل، فقد تحقق النجاح منذ ذلك الحين باستخدام أدوية السكري والسمنة. وجدت الدراسة أن عقار السكري، المعروف باسم مثبط SGLT2 (مثبط ناقل الصوديوم والجلوكوز 2)، هو حاليًا العلاج الوحيد القائم على الأدلة لـ HFpEF، ولم يحسن الأعراض فحسب، بل قلل أيضًا من معدلات إعادة الدخول إلى المستشفى على المدى الطويل. كما تم اختبار عقار إنقاص الوزن GLP1-receptor agonist ووجد أنه يحسن الأعراض لدى المرضى. في الدراسة الجديدة، حصل فريق البحث على قطعة صغيرة من أنسجة العضلات من 25 مريضًا تم تشخيصهم بدرجات متفاوتة من HFpEF الناجم عن مرض السكري والسمنة، وقارنوها بأنسجة القلب من 14 متبرعًا بالأعضاء اعتُبرت قلوبهم طبيعية. فحصوا العضلات باستخدام مجهر إلكتروني لإظهار بنية العضلات. قالت الدكتورة مريم مديب، أخصائية أمراض القلب والأوعية الدموية في كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز، والتي أجرت الدراسة: “على عكس رؤية القلب باستخدام المجهر التقليدي، يسمح لنا المجهر الإلكتروني بتكبير الصورة إلى 40 ألف مرة من حجمها. وهذا يوفر صورة واضحة للغاية داخل الخلية العضلية، أو ما نسميه البنية الدقيقة، مثل الميتوكوندريا التي تعمل كمصانع طاقة، والساركوميرات (وحدة من ألياف العضلات) التي تولد القوة”. وجد الباحثون أن التشوهات الدقيقة كانت موجودة بشكل خاص في أنسجة المرضى الأكثر بدانة المصابين بـ HEpEF، حيث كانت الميتوكوندريا منتفخة وشاحبة وممزقة، وكان بها العديد من قطرات الدهون، وبدا أن الساركوميرات ممزقة. قال كاس: “تثير النتائج السؤال الرئيسي حول ما إذا كان الحد من السمنة، كما هو الحال الآن مع العديد من العلاجات الدوائية، سيعكس هذه التشوهات الدقيقة وبالتالي يحسن نتائج HFpEF”. RT
دراسة تكشف العلاقة بين السمنة وقصور القلب..
– الدستور نيوز