دستور نيوز
عمان – رفعت الحكومة الموازنة التقديرية لصندوق التأمين الصحي المقدرة للعام المقبل بنحو 10 ملايين دينار، من 175 مليون دينار للعام الحالي، لتصبح 185 مليونا للعام المقبل. ملايين، وذلك بسبب زيادة قيمة الحوافز الممنوحة للأطباء والممرضين والمهن الأخرى العاملة في وزارة الصحة، وزيادة مخصصات مجموعة استخدام السلع والخدمات بمقدار 4,897 مليون، لتمكين الصندوق من السداد. مستحقاتها المالية، بالإضافة إلى زيادة مخصصات المصروفات الأخرى بمقدار 20 ألفاً، نتيجة زيادة مخصصات المهمات والدورات التدريبية والمكافآت. اللجان الطبية. كما ظهرت خلافات مع زيادة مخصصات النفقات الرأسمالية بمقدار 100 ألف، لتمكين إدارة الصندوق من تنفيذ مشروع التحول الإلكتروني. وبحسب خطة صندوق التأمين الصحي للعام المقبل، من المقرر الانتهاء من مشروع حزم المزايا الأساسية، بالإضافة إلى استكمال الخطوات التنفيذية المهمة في مشروع التغطية الصحية الشاملة. كما تعمل على تحقيق التوافق بين القطاعات الصحية المختلفة، والتوسع في أتمتة الخدمات المقدمة، بالإضافة إلى الحصول على خدمات إصدار وتجديد واستبدال بطاقة التأمين الصحي المفقودة، وإلغاء بطاقة التأمين الصحي إلكترونياً. ومن برامج الصندوق الانتهاء من مشروع إطلاق المجموعة الأولى من التأمين الصحي الاجتماعي، وتوحيد أسس استفادة الفئات المؤمن عليها وفق القرارات التي اتخذها مجلس الوزراء، وتحقيق العدالة في الحصول على التأمين الصحي للفئات المؤمن عليها المجموعات المستهدفة. تعمل الإدارة على حوسبة قسم التأمين الصحي والتأكد من حوسبة مديريتي الشؤون المالية والشؤون الفنية وتقليل استخدام الأوراق قدر الإمكان وربط مديريتي الشؤون المالية وشؤون المشتركين بنظام حكيم لتحصيل الإيرادات وإضافة وتسهيل عملية تحصيل الإيرادات وتوفير الوقت والجهد والدقة في الإنجاز. كما يتم العمل على إلغاء بطاقة التأمين الصحي لفئة الأشخاص ذوي الإعاقة فوق سن 18 عاماً إلكترونياً، وتوفير خدمة إصدار وتجديد بطاقاتهم في مركز التشخيص المبكر للإعاقة وتسهيل عملية الحصول على الخدمة لذلك. الفئة، ومتابعة تنفيذ الأنظمة والتعليمات المعمول بها بشأن علاج المرضى المؤمن عليهم داخل مستشفيات وزارة الصحة وخارجها. استكمال الحالات الطارئة للمرضى المؤمن عليهم. كما تعمل الإدارة على استكمال إجراءات الإعفاء من رسوم العلاج التي يصدرها رئيس مجلس الوزراء أو وزير الصحة، والمشاركة في إعداد بروتوكولات صرف الأدوية الموصوفة والأدوية غير الموصوفة، واجتماع اللجان الفنية لمنح الموافقة على صرف الأدوية. بعض الأدوية الموصوفة وغير الموصوفة لتنظيم صرف الأدوية. ومن برامج خطتها متابعة تحصيل إيرادات الصندوق من الاشتراكات وأسعار الأدوية ورسوم العلاج من مصادرها المختلفة، ومتابعة واستكمال الصرف من نفقات الصندوق، والتدقيق الإداري والفني والمالي للصندوق. المستشفيات والمراكز التابعة لوزارة الصحة. كما يقوم بتدقيق ملفات المرضى والوصفات الطبية للأدوية المشتراة على حساب التأمين الصحي، وتطبيق الأسس والتعليمات المتبعة لصرف الأدوية غير الموصوفة، ومتابعة تحويل المرضى إلى المستشفيات المتعاقد معها بموجب اتفاقيات، ومتابعة وحدات غسيل الكلى. وبحسب خطة الإدارة فإن هذه البرامج ستعمل على خفض مستويات الفقر والبطالة، وبناء نظام حماية اجتماعية فعال، وتحسين مستوى الخدمات الصحية المقدمة للمواطنين وعدالة توزيعها بسبب الزيادة المطردة في عدد متلقي الخدمة. . ومن التحديات التي تواجه إدارة الصندوق التغيير المستمر في القيادات العليا والمتوسطة، والتحول النمطي في الأمراض، وما يترتب على ذلك من ارتفاع في تكاليف العلاج، بالإضافة إلى محدودية الموارد المالية، وارتفاع متوسط عمر الإنسان، وزيادة معدل الوفيات. – عدد كبار السن، وما يترتب على ذلك من ارتفاع في تكاليف العلاج.
زيادة موازنة صندوق التأمين الصحي بـ 10 ملايين دينار للعام المقبل..
– الدستور نيوز