دستور نيوز
مثل الحمم البركانية المتصاعدة من البركان ، تندفع الحرارة عبر جسدك ، مما يجعل وجهك أحمر ويتسارع دقات قلبك. فجأة تشعر كما لو أن كل مسام في بشرتك قد بدأت تتعرق. إضافة إعلان إذا كنت محظوظًا ، فسوف تهدأ الفلاش الساخن بالسرعة التي بدأ بها. وإذا لم يكن الأمر كذلك ، فستواجه بعض النساء موجة من هذه الومضات تصل مدة كل منها إلى خمس دقائق. نتيجة لذلك ، فإنه يصيب حوالي 80٪ من النساء اللواتي يعانين من انقطاع الطمث ، وهو توقف الدورة الشهرية لمدة 12 شهرًا متتالية. لا يزال العلاج بالهرمونات البديلة ، المعروف أيضًا باسم العلاج التعويضي بالهرمونات ، هو خيار العلاج المفضل لأعراض انقطاع الطمث ، والتي يمكن أن تشمل الهبات. الهبات الساخنة والقشعريرة والتعرق الليلي ومشاكل النوم وتغيرات المزاج وجفاف المهبل وألم أثناء ممارسة الجنس. لا تُعد النساء مرشحات جيدة للعلاج الهرموني بسبب موانع الاستعمال ، مثل التاريخ الشخصي أو العائلي القوي لسرطانات تعتمد على هرمون الاستروجين ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، والسكتة الدماغية ، واضطرابات تخثر الدم ، والتخثر الوريدي العميق ، وأمراض الكبد المزمنة. الشخصية لا تأخذ العلاج التعويضي بالهرمونات. قال شوفيلدت ، رئيس المجلس الاستشاري لجمعية أمريكا الشمالية لانقطاع الطمث ، الذي أصدر “بيان موقف العلاج غير الهرموني 2023″ لكل هؤلاء النساء ، نريد تقديم إرشادات قائمة على الأدلة حول طرق بديلة للمساعدة في إدارة الهبات الساخنة. ” نُشر يوم الإثنين في مجلة Menopause ، وهو يُحدِّث بيان موقف أقدم صدر في عام 2015. بالنسبة لتحديث عام 2023 ، قام الخبراء بتقييم أحدث الدراسات حول العلاجات الطبية والعشبية والسلوكية ونمط الحياة غير الهرمونية للأعراض الحركية الوعائية ، وهو المصطلح الطبي للهبات الساخنة . نحن نتحدث على وجه التحديد عن الهبات الساخنة والتعرق الليلي لأنها الأكثر شيوعًا. “وأضافت:” نحن لا نتحدث عن أعراض الاكتئاب أو النوم أو القلق في هذه الإرشادات. ” تعاني من الهبات الساخنة ، لكنها يمكن أن تستمر لأكثر من 10 سنوات لثلث النساء. وهذا الدواء الجديد متوفر الآن ومعتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء. الإضافة الأكثر إثارة للإرشادات ، وهي جديدة جدًا على تشمل قبل النشر ، على حد قولها ، تتعلق بعقار غير هرموني تمت الموافقة عليه مؤخرًا من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية يسمى fezolinetant ، وهو متاح بوصفة طبية. (NK3) ، ويعالج الهبات الساخنة المتوسطة إلى الشديدة حيث تبدأ في الدماغ. Fezolinetant ، تحت الاسم التجاري Veozah ، يستهدف النشاط العصبي الذي يسبب الهبات الساخنة أثناء انقطاع الطمث. وأعلنت إدارة الغذاء والدواء في بيان الموافقة على الدواء ، مشيرة إلى أنه يعمل من خلال ربط ومنع أنشطة مستقبلات NK3 التي تلعب دورها. دور في تنظيم الدماغ لدرجة حرارة الجسم. وأضافت أن الغثيان والصداع هما أكثر الآثار الجانبية شيوعًا لمضاد Fezolinetant ، ولكن بشكل عام العقار الجديد “يبدو أنه جيد التحمل”. الدواء الوحيد غير الهرموني المعتمد من قبل كانت إدارة الغذاء والدواء عبارة عن نسخة بجرعة منخفضة من مثبطات امتصاص السيروتونين المضادة للاكتئاب ، أو مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية ، المصممة لعلاج الاكتئاب عن طريق زيادة كمية هرمون الشعور بالسعادة المسمى السيروتونين في الدماغ. تشتمل الإرشادات أيضًا على أدلة موثوقة على أن العلاج السلوكي المعرفي والتنويم المغناطيسي السريري ومضادات الاكتئاب وفقدان الوزن ومضاد الاختلاج جابابنتين ، والذي يوصف أيضًا لألم الأعصاب ، يمكن أن يساعد في تقليل الهبات الساخنة. Oxybutynin ، “إحضار الومضات الساخنة بشدة.” ووفقًا لشبكة CNN ، “تم اكتشاف العديد من العلاجات غير الهرمونية عن غير قصد أثناء استخدامها لأسباب أخرى ، ثم أبلغت النساء أنفسهن عن تحسن في الهبات الساخنة”. فيما يتعلق بالعلاجات غير الهرمونية وغير المدعومة ، قال Shufelt أن مجموعة متنوعة من العلاجات لم تكن لديها أدلة علمية داعمة كافية للتوصية باستخدامها. لا يعمل استخدام القنب ، مثل دلتا-9-تتراهيدروكانابينول (THC) ، وفقًا للإرشادات. لا تستخدم المكملات التي لا تستلزم وصفة طبية أو العلاجات العشبية أو منتجات الصويا. لم تجد اللجنة أي دليل على أن الوخز بالإبر وتقويم العمود الفقري كانا مفيدًا أيضًا. وجد Schoefeldt أن اثنين من الأدوية التي تم التوصية بها ، وهما pregabalin المضاد للاختلاج ، ودواء ضغط الدم ، يسمى clonidine ، تمت إزالتهما من القائمة المعتمدة ، حيث وجدت دراسات إضافية آثارًا جانبية كبيرة مرتبطة باستخدامهما. تم ملاحظة العديد من التحسينات في نمط الحياة ، مثل التنفس العميق ، وتقنيات التبريد ، والتمارين الرياضية ، واليوجا ، والاسترخاء ، وتمارين اليقظة ، وتعديل النظام الغذائي ، وتجنب المشغلات ، وهي مدرجة في قائمة العلاجات غير المعتمدة. قال فوبيون إن السبب في ذلك هو أنهم نادرًا ما تتم دراستهم أو لم تتم دراستهم ، وهذا لا يعني بالضرورة أنهم غير ناجحين. وخلص شوفلت إلى أن الدراسات أظهرت أن فقدان الوزن يقلل من الهبات الساخنة ، وكذلك ممارسات اليقظة. مثل العلاج السلوكي المعرفي. “هذه تقنية للعقل والجسم يمكنك أيضًا دمجها والقول ،” نعم ، إنها تقنية استرخاء أو نوع من آلية الارتجاع البيولوجي التي يمكن أن تغير الدماغ. ”
للمرأة … نصائح خبيرة في التعامل مع الهبات الساخنة …
– الدستور نيوز