من المضاعفات الخطيرة لكورونا .. تعرف على الضائقة التنفسية الحادة

عمان – الدستور نيوز – تناولت نشرة معهد رعاية صحة الأسرة ، مؤسسة الملك الحسين ، اليوم الخميس ، معلومات مهمة حول متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، والتي قد تكون من المضاعفات الخطيرة للإصابة بفيروس كورونا.

توضح نشرة المعهد أسباب الضائقة التنفسية الحادة وأعراضها وطرق تشخيصها وكيف تؤثر على الجسم ، بالإضافة إلى العلاج ، والإجراءات الموصى بها للحد من مخاطر الإصابة بالمتلازمة.

تشير البيانات السريرية إلى أن مرض كوفيد -19 الحاد قد يؤدي إلى بعض المضاعفات الخطيرة نتيجة العدوى الفيروسية ، مثل متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.

ما هي متلازمة الضائقة التنفسية الحادة؟
إنها حالة رئوية خطيرة تحدث عندما يملأ السائل الناتج عن الالتهاب الأكياس الهوائية في رئتيك.
يمكن أن يؤدي وجود الكثير من السوائل في رئتيك إلى تقليل كمية الأكسجين أو زيادة كمية ثاني أكسيد الكربون في مجرى الدم. يمكن أن تمنع متلازمة الضائقة التنفسية الحادة أعضائك من الحصول على الأكسجين الذي تحتاجه لتعمل وقد تؤدي في النهاية إلى فشل الأعضاء.
تؤثر متلازمة الضائقة التنفسية الحادة (ARDS) بشكل شائع على الأشخاص المصابين بمرض شديد في المستشفى. كما يمكن أن يكون سببه صدمة خطيرة. تحدث الأعراض عادة في غضون يوم أو يومين من المرض الأصلي أو الصدمة.

ما الذي يسبب متلازمة الضائقة التنفسية الحادة؟
تنتج متلازمة الضائقة التنفسية الحادة عن إصابة الرئة ، والإصابات الشائعة هي: الإنتان ، وهو حالة مهددة للحياة تحدث كاستجابة عامة في جميع أنحاء الجسم لتجرثم الدم بسبب العدوى ، واستنشاق المواد الضارة ، والالتهاب الرئوي ، والصدمات التي تصيب الجسم. الرأس والصدر أو مناطق أخرى من الجسم ونقل الدم والتهاب البنكرياس والغرق.

كيف تؤثر متلازمة الضائقة التنفسية الحادة على جسمك؟
الوذمة الرئوية غير القلبية الحادة هي سمة سريرية بارزة لمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة. ينتج تكوين الوذمة الرئوية في متلازمة الضائقة التنفسية الحادة عندما يتراكم السائل في الأكياس الهوائية الصغيرة والمرنة (الحويصلات الهوائية) في رئتيك.
يمنع السائل رئتيك من الامتلاء بما يكفي من الهواء ، مما يعني وصول كمية أقل من الأكسجين إلى مجرى الدم. هذا يحرم أعضائك من الأكسجين اللازم لوظائفها. قد لا يتم التعرف على المرحلة المبكرة من الوذمة الرئوية غير القلبية سريريًا لأن الوذمة في البداية قد لا تسبب انخفاضًا ملحوظًا في أكسدة الدم ، وقد لا تظهر الوذمة الرئوية في التصوير الشعاعي للصدر حتى يزيد محتوى الماء في الرئة بأكثر من 30٪.

عوامل الخطر لمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة:
تزيد هذه العوامل من خطر الإصابة بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة:
العمر: تزداد احتمالية الإصابة بهذه المتلازمة لدى الأشخاص فوق سن 65 عامًا.
مرض الرئة المزمن: مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن.
تاريخ من تعاطي الكحول أو تدخين السجائر.
يمكن أن تكون متلازمة الضائقة التنفسية الحادة أيضًا حالة أكثر خطورة للأشخاص الذين يعانون من فشل الكبد ، أو يعانون من صدمة تسمم (صدمة سامة) ، أو كبار السن ، أو لديهم تاريخ من تعاطي الكحول.

أعراض متلازمة الضائقة التنفسية الحادة:
تشمل الأعراض والعلامات الشائعة لمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة ما يلي:
صعوبة وسرعة التنفس
إجهاد العضلات وضعف عام.
ضغط دم منخفض
تغير في لون الجلد أو الأظافر.
– سعال جاف.
– حمة.
صداع الراس
معدل النبض السريع.
عقل مرتبك.

تشخبص:
إذا كنت تشك في أن شخصًا ما تعرفه يعاني من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة ، يجب عليك الاتصال برقم 911 أو اصطحابه إلى غرفة الطوارئ. متلازمة الضائقة التنفسية الحادة هي حالة طبية طارئة ، والتشخيص المبكر قد يساعدهم على النجاة من هذه الحالة. يمكن للطبيب تشخيص متلازمة الضائقة التنفسية الحادة بعدة طرق ، حيث لا يوجد اختبار نهائي واحد لتشخيص هذه الحالة. قد يقوم الطبيب بقياس ضغط الدم وإجراء فحص بدني والتوصية بأي من الاختبارات التالية:
اختبار الدم.
الأشعة السينية الصدر.
الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب.
مسحات الحلق والأنف.
تخطيط القلب الكهربي.
مخطط صدى القلب.
فحص مجرى الهواء.
يمكن أن يكون انخفاض ضغط الدم وانخفاض الأكسجين في الدم علامات على متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. قد يعتمد طبيبك على مخطط كهربية القلب ومخطط صدى القلب لاستبعاد أمراض القلب. إذا كشف تصوير الصدر بالأشعة السينية أو التصوير المقطعي المحوسب عن وجود أكياس هوائية مملوءة بالسوائل في الرئتين ، فسيتم تأكيد تشخيص متلازمة الضائقة التنفسية الحادة.

علاج متلازمة الضائقة التنفسية الحادة:
1. الأكسجين: الهدف الأساسي من علاج متلازمة الضائقة التنفسية الحادة هو ضمان حصول الشخص على كمية كافية من الأكسجين لمنع فشل الأعضاء. يمكن للطبيب إعطاء الأكسجين من خلال قناع. يمكن أيضًا استخدام آلة تهوية ميكانيكية لدفع الهواء إلى الرئتين وتقليل السوائل في الأكياس الهوائية.

2. إدارة السوائل: إدارة تناول السوائل هي استراتيجية أخرى لعلاج متلازمة الضائقة التنفسية الحادة. يمكن أن يساعد ذلك في ضمان توازن سوائل مناسب داخل الجسم. يمكن أن يؤدي وجود الكثير من السوائل في الجسم إلى تراكم السوائل في الرئتين. ومع ذلك ، فإن القليل من السوائل يمكن أن يجهد الأعضاء والقلب.

3. الأدوية: غالبًا ما يتم إعطاء الأشخاص المصابين بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة أدوية للتعامل مع الآثار الجانبية ، بما في ذلك أنواع الأدوية التالية: مسكنات الألم ، والمضادات الحيوية لعلاج العدوى البكتيرية ، إن وجدت ، ومخففات الدم لمنع تكون الجلطات في الرئتين أو الساقين.

ما هي التوقعات؟
تقدر جمعية الرئة الأمريكية أن 30 إلى 50 في المائة من المصابين بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة يموتون بسببه. ومع ذلك ، فإن خطر الوفاة ليس هو نفسه بالنسبة لجميع الأشخاص المصابين بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة.
ترتبط الوفيات بالسبب والصحة العامة للفرد. على سبيل المثال ، الشاب المصاب بمتلازمة الضائقة التنفسية الحادة ستكون لديه فرصة أفضل من الشخص الأكبر سنًا المصاب بعدوى الدم المنتشرة. يتعافى العديد من الناجين من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة تمامًا في غضون بضعة أشهر. ومع ذلك ، قد يعاني بعض الأشخاص من تلف الرئة مدى الحياة.

للوقاية من متلازمة الضائقة التنفسية الحادة:
لا توجد طريقة لمنع متلازمة الضائقة التنفسية الحادة تمامًا. ومع ذلك ، قد تتمكن من تقليل مخاطر إصابتك به عن طريق القيام بما يلي:
اطلب المساعدة الطبية الفورية لأي صدمة أو عدوى أو مرض.
توقف عن تدخين السجائر ، وتوقف عن التدخين السلبي.
توقف عن شرب الكحول. قد يؤدي تعاطي الكحول المزمن إلى زيادة خطر الوفاة ومنع وظائف الرئة المناسبة
احصل على لقاح الإنفلونزا كل عام ولقاح الالتهاب الرئوي كل خمس سنوات. هذا يقلل من خطر الإصابة بعدوى الرئة.
اتبع إجراءات الوقاية من العدوى ومكافحتها ، مثل الالتزام بارتداء قناع والتباعد الجسدي.