دستور نيوز
إذا كنت تشعر بالإحباط باستمرار، فأنت لست وحدك. وبحسب تقرير نشرته صحيفة التلغراف البريطانية، فقد تم وصف مضادات الاكتئاب لأكثر من 8.6 مليون شخص في إنجلترا بين عامي 2022 و2023 لعلاج حزنهم، والأرقام آخذة في الارتفاع. بالنسبة لأولئك الذين يفكرون في تناول الأدوية، إليك ما تحتاج إلى معرفته: ما هي مضادات الاكتئاب؟ أضف إعلان مضادات الاكتئاب هي مجموعة من الأدوية المستخدمة لعلاج حالات مثل الاكتئاب والقلق. يقول كارمين باريانتي، أستاذ الطب النفسي البيولوجي والمتحدث باسم الكلية الملكية للأطباء النفسيين: “مضادات الاكتئاب مصطلح شامل يغطي عدة فئات من الأدوية، ولكن هناك أوجه تشابه في كيفية عملها”. ويضيف: “جميع مضادات الاكتئاب تعمل عن طريق تغيير وظيفة المواد الكيميائية التي تستخدمها خلايا الدماغ للتواصل”. ونتيجة لذلك، تقلل مضادات الاكتئاب من فرط النشاط في مناطق الدماغ المرتبطة بالحزن أو القلق وتساعد على تقليل التفكير السلبي. متى توصف مضادات الاكتئاب؟ يمكن وصف مضادات الاكتئاب لعلاج مجموعة من الحالات، وأكثرها شيوعًا هو الاكتئاب واضطراب القلق العام (GAD) ومشاكل الصحة العقلية الأخرى، كما يوضح الدكتور بونام كريشان، الطبيب العام في هيئة الخدمات الصحية الوطنية. وتضيف أنه يمكن استخدامه أيضًا لإدارة بعض حالات الألم، وخاصة آلام الأعصاب والألم المزمن. تم تصميم مضادات الاكتئاب لعلاج الأعراض التي “تستمر” لعدة أسابيع أو أشهر ولها تأثير كبير على الحياة اليومية. يقول باريانتي: “يختلف كل شخص عن الآخر، ويجب على الأطباء إجراء تقييم شامل لمدة وشدة الأعراض التي يعاني منها الشخص، والتأثير العملي لتلك الأعراض على الحياة اليومية”. ويشير إلى أن «البدء بتناول مضادات الاكتئاب يجب أن يكون قراراً مشتركاً مع المريض». ويرى كريشان أن “الأمر يعتمد إلى حد كبير على شدة الأعراض التي يعاني منها الشخص”، ويشير إلى أنه “من الضروري الوصول إلى السبب الجذري للمعاناة من مشاكل الصحة النفسية”. وتوضح قائلة: “يجب دائمًا وصف مضادات الاكتئاب كجزء من خطة العلاج، إلى جانب مجموعة من الخيارات الأخرى”. وتشمل هذه العلاجات السلوكية المعرفية (CBT)، والنظر في عوامل نمط الحياة مثل النوم، والنظام الغذائي، وممارسة الرياضة، وتعاطي المخدرات أو الكحول. ما هي الآثار الجانبية الشائعة لمضادات الاكتئاب؟ كما هو الحال مع جميع الأدوية، تأتي مضادات الاكتئاب مع مجموعة من الآثار الجانبية المحتملة، والتي غالبًا ما تشمل ما يلي: أعراض الجهاز الهضمي، بما في ذلك عسر الهضم، آلام المعدة، الغثيان، القيء، الإمساك أو الإسهال، فقدان الشهية، الشعور بالارتعاش أو العصبية، الدوخة، الصداع. – جفاف الفم، اضطراب النوم – الأرق أو النعاس، والعجز الجنسي. ومع ذلك، فإن معظم الآثار الجانبية يجب أن تستقر في غضون أيام أو أسابيع قليلة، كما يقول كريشان. ومع ذلك، فإن الأنواع المختلفة من مضادات الاكتئاب لها آثار جانبية مختلفة. من المهم أيضًا ملاحظة أنه – كما هو الحال مع أي دواء – سيكون لدى المرضى ردود فعل مختلفة ومستويات تحمل مختلفة للحبوب المختلفة. قد يكون أحد مضادات الاكتئاب، أو فئة معينة من مضادات الاكتئاب، غير مناسب للمريض. سيكون طبيبك قادرًا على التوصية ببديل. ومن المهم أيضًا الاتصال بطبيبك إذا تدهورت صحتك العقلية بعد البدء بتناول مضادات الاكتئاب. وينبغي أيضًا الإبلاغ عن أي آثار جانبية خطيرة. يقول كريشان: “لا يهتم الكثير من الأشخاص بالإبلاغ عن الآثار الجانبية، لكن هذا مهم حقًا لأن هذه هي الطريقة التي نجمع بها البيانات ونتعلم المزيد عن ملفات تعريف الأدوية حتى نتمكن من تحسينها في المستقبل”. وتضيف: “مع مضادات الاكتئاب SSRI مثل السيتالوبرام والفلوكستين، نرى أحيانًا أعراضًا متفاقمة للقلق أو الاكتئاب، أو حتى أفكار انتحارية، في الأيام القليلة الأولى. “إنه أمر نادر، لكنه أحد الأشياء التي يجب أن نحذر الناس منها.” يوضح باريانتي أنه على الرغم من أنه غير شائع، إلا أن هذا التأثير الجانبي يمكن أن يكون خطيرًا ويكون أكثر احتمالًا عند الشباب منه عند البالغين فوق سن الثلاثين. كيف نتناول مضادات الاكتئاب؟ يقول باريانتي إن جميع مضادات الاكتئاب تؤخذ يوميًا. “إذا غاب يومًا أو يومين، فلن يكون هناك اضطراب كبير في كيفية عمله. ويضيف: “قد تواجه آثارًا جانبية مثل الدوخة أو الغثيان أو الأرق، أو قد لا تلاحظ أي فرق على الإطلاق. استمر في تناول الدواء كالمعتاد، ولا تتناول أي جرعات إضافية لتعويض الجرعات المنسية. يوصي كريشان بتناول الأدوية في نفس الوقت كل يوم. بعض مضادات الاكتئاب يمكن أن تجعلك تشعر بالنعاس، لذا إذا كان الأمر كذلك، فقد يكون من الجيد تناولها قبل النوم. ماذا يمكن أن تتوقع عند تناول مضادات الاكتئاب؟ إلى جانب الآثار الجانبية الأولية، قد تتساءل عما ستشعر به بعد تناول مضادات الاكتئاب، والمدة التي ستستغرقها حتى تصبح سارية المفعول. يقول كريشان: “من المهم إدارة التوقعات”. أخبر المرضى دائمًا أن الأمر عادةً ما يستغرق من أسبوعين إلى أربعة أسابيع حتى يشعروا تمامًا بما إذا كانت مضادات الاكتئاب فعالة أم لا. قد يكون لدى بعض الأشخاص استجابة مبكرة، ولكن يجب عليك الانتظار لمدة أسبوعين على الأقل. أدوية أخرى يجب تجنبها عند البدء بمضادات الاكتئاب، يجب على طبيبك أن يأخذ في الاعتبار أي أدوية أخرى تتناولها قبل تحديد الخيار الأفضل بالنسبة لك. يقول كريشان: “هناك الكثير من الأدوية التي يمكن أن تتفاعل مع مضادات الاكتئاب”. “أهمها أدوية القلب، لأننا لا نريد التأثير على ضغط الدم أو معدل ضربات القلب، أو إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد أو الكلى، لأن الكثير من هذه الأدوية يتم استقلابها من خلالها”. ينصح باريانتي بشدة بعدم استخدام أي أدوية ترفيهية عند تناول مضادات الاكتئاب. يوصى بالحفاظ على استهلاك الكحول عند مستويات اجتماعية آمنة. وتختلف مدة العلاج من شخص لآخر. ومع ذلك، كقاعدة عامة، “في غضون شهرين إلى ثلاثة أشهر من تناول مضادات الاكتئاب، عادة ما يبدأ الناس في الشعور بأنهم طبيعيون مرة أخرى”، كما يقول باريانتي. ويضيف: “إذا كانت هذه هي نوبة الاكتئاب الأولى التي تعاني منها، فإنني أنصحك بالاستمرار في تناولها لمدة 6 إلى 9 أشهر أخرى بعد ذلك، لتعزيز التحسن”.
ما يجب أن تعرفه قبل البدء بأدوية الاكتئاب…
– الدستور نيوز