دستور نيوز
عمان – قال نقيب الأطباء الدكتور زياد الزعبي إن التداخل بين الجهات المعنية بقانون المسؤولية الطبية مثل نقابة الأطباء ووزارات الصحة والعدل والداخلية يخلق صعوبات وتحديات في العمل. كيفية تنفيذها. الأخطاء الطبية، مشيراً إلى أن النقابة مهتمة بإبداء الرأي الرئيسي في ملف الأخطاء الطبية وقانون المساءلة وتطبيقاتها. من جانبها، أكدت رئيسة لجنة ضبط المهن النقابية الدكتورة مها فاخوري، ضرورة إصدار بروتوكولات وإجراءات موحدة لتفعيل المادة (6)، وأهمية إصدار دليل إجراءات واضح للمادة (9)، إضافة إلى لتفعيل المادة 17 من قانون المساءلة الطبية. وأشارت إلى تجربة شخصية عاشتها لأكثر من 30 عاماً من المعاناة من الأخطاء الطبية، ومنذ مشاركتها في مجلس النقابة من 2013 إلى 2016، مؤكدة أن هناك فوضى فيما يتعلق بموضوع جراحة السمنة والتدخلات في بعض التخصصات. وقال فاخوري: “للأسف عملنا ولم يكن هناك أي تحرك من الجهات الرسمية وخاصة وزارة الصحة”، مشيراً إلى أنه في العام 2022، وجد مجلس النقابة الأخير أن الفوضى عمت كافة القطاعات والاختصاصات سواء في الجراحة التجميلية، جراحة السمنة، عيادات الألم، أو زراعة الشعر. وباعتبار أن لجنة المعايير لم تفعل ذلك بعد، فإن ذلك يعد أحد عوائق قانون المساءلة. وأضاف فاخوري: “لا يوجد وصف وظيفي، والمواد 6 و9 و17 من قانون المساءلة تتطلب دراسة مستفيضة من قبل النقابات، إضافة إلى التعاون مع القضاء ووزارة الصحة”. لافتاً إلى أن الأخطاء الطبية قد تكون نتيجة انتشار غير الأطباء عبر وسائل التواصل الاجتماعي، مشيراً إلى أن الإعلانات الطبية غير منظمة، رغم التزام الدول المجاورة بالبروتوكولات المنظمة للإعلانات الطبية وأغلب أطبائها من المغتربين. وتحدثت عن مشكلة تكمن في التعدي على التخصصات وعدم الالتزام بنظام المسميات وعدم الانتظام في ممارسة المهنة. التأكيد على ضرورة إعادة العضوية لمن ألغيت عضويتهم ويجب إعادتها إليهم لأنهم ضمن قوانين النقابة يمارسون مهمتهم بشكل غير رسمي. وقال فاخوري: “علينا كنقابة أن نعمل على أطبائنا، ونطالب الجهات الرسمية بممارسة دورها وضبط الإعلانات الطبية، وتوسيع إدارة مديرية الترخيص والمهن في وزارة الصحة، خاصة وأن ومسؤولياتها متعددة، وجوانبها متنوعة، منها العيادات والمستشفيات والمختبرات وعيادات الأسنان وغيرها”. تسمح اللائحة الداخلية للعديد من النقابات بتلقي الشكاوى ضد أعضائها نتيجة ارتكابهم مخالفة، أو وجود خطأ ما، وهو ما أشارت إليه المادة (48) من قانون الاتحاد رقم 13 لسنة 1972 والتي تنص على أن مجلس النقابة، من خلال لجنة الشكاوى، ينظر في حالات المخالفات، إذا وردت شكوى كتابية من طبيب أو مواطن، مقابل رسم يحدده النظام الداخلي للنقابة. كما تعتبر النيابة العامة هي صاحبة الاختصاص الأصيل في تلقي الشكاوى من المتضررين، وفقا لقانون الإجراءات الجزائية رقم 9 لسنة 1961 وقانون العقوبات. ويؤدي تعدد الجهات التي تتلقى الشكاوى إلى تشتيت انتباه متلقي الخدمة وتعقيد الإجراءات أمامه، باعتباره الطرف الأضعف في المعادلة، خاصة في ظل ضعف الوعي القانوني لدى متلقي الخدمة بالقانون ونصوصه، ومفهوم القانون الخطأ الطبي والآليات القانونية فيه. كما يؤدي إلى خلق حواجز تدفع متلقي الخدمة إلى الامتناع عن تقديم الشكوى في المقام الأول. كما يؤدي إلى قيام الجهات بتلقي الشكاوى لخلق ازدواجية وتداخل في الصلاحيات بين الجهات الثلاث، خاصة أن هذه الجهات لها صلاحية النظر في الشكاوى، حتى لو اختلفت فنياً وإدارياً عن الوزارة والنقابة. من الناحية الجنائية والبرلمانية. في حين أشار استشاري أول الطب العدلي وخبير المسؤولية الطبية الدكتور مؤمن الحديدي إلى أن المادة (17) من القانون لا تزال معلقة جزئيا بسبب الارتباك في التطبيق، حيث تريد الوزارة تطبيق الاستقطاع من يحق للطبيب الاشتراك في الصندوق بأثر رجعي اعتبارا من عام 2018، وهذا مخالف لنص القانون الذي جعل الجهة العاملة للأطباء مسؤولة عن الدفع. وليس من الطبيب نفسه، وتم تحميل العيادة الشخصية للطبيب مسؤولية الدفع، وهو ما يتطلب ميزانيات يجب تخصيصها من قبل الخدمات الطبية الملكية والوزارة والمستشفيات الجامعية. وأكد الحديدي أن عدد مقدمي الخدمات من أطباء بشريين وأطباء أسنان وصيادلة وفنيي مختبرات وممرضين مسجلين وقابلات وممرضين مساعدين وفنيي علاج طبيعي وبصريات بلغ إجماليهم 182 ألف حاملي تراخيص إدارة تراخيص المهن بالوزارة. . وأشار إلى أن الدراسة المنتظرة قدرت قيمة الأموال التي سيتم تحصيلها سنويا من مقدمي الخدمات بـ 7 ملايين دينار، مبينا أنه بعملية حسابية بسيطة لضرب 7 ملايين سنويا في 5 سنوات منذ صدور القانون عام 2018، مما يجعل المبلغ المتوقع إيداعه في صندوق التضامن للحماية من الأخطاء الطبية يصل إلى 35. مليون على أقل تقدير. وأوضح الحديدي أن كثرة مقدمي الخدمات الذين يجب عليهم الاشتراك في الصندوق يزيد من قيمة الحماية للمشاركين ويقلل من قيمة الاشتراك السنوي للتأمين الفردي بشكل عام، بحيث يكون أعلى مبلغ 160 دينارا سنويا فقط للأطباء ذوي المعدل الأعلى أكثر خطورة من الجراحين، وأن لا تتجاوز قيمة الاشتراك 20 دينارا سنويا لمقدمي الخدمة. أدنى المخاطر. وقال إن مصلحة الأطباء بكافة درجاتهم وتخصصاتهم العلمية تتطلب الاشتراك في الصندوق الذي يضم هذا العدد الكبير من مقدمي الخدمات، لأن عدد الأطباء الممارسين وحدهم لا يتجاوز 24 ألفا. وفي هذه الحالة، وبافتراض أن التأمين لهذا الرقم فقط، فإن قيمة الاشتراك السنوي سترتفع لكل مشترك. . وشدد الحديدي على أن الحد الأقصى للتغطية التأمينية، بحسب مسؤولية الصندوق، لا يتجاوز 50 ألفاً، وقد لا يكون كافياً في بعض الحالات. ودعا إلى إيجاد ما أسماه “التأمين التكميلي” للأخطاء الطبية في الحالات التي يرى فيها الطبيب أن الأضرار المتوقعة قد تتجاوز السقف المقرر، أي أن مقدم الخدمة يشترك في التأمين التكميلي الاختياري بقيمة الأضرار المتوقعة حتى إذا كان من المتوقع أن تتجاوز السقف، خاصة في حالات التعامل مع القادمين للعلاج من الخارج، فيما يعرف بالسياحة العلاجية أو الحالات التجميلية والعمليات الجراحية. وهذا إجراء اختياري لمن يرغب في تقديم الخدمة، وفي جميع الأحوال يجب أن يلتزم الصندوق بدفع القيمة الأساسية وهي 50 ألف. وقال الحديدي إن أموال الصندوق بشكل عام قابلة للتحصيل ولا يجوز الإعفاء منها، مؤكدا أن مسؤولية الدفع تقع على الجهة المشغلة للخدمة، وأن القانون أفسح المجال في المادة 25 للتصالح. والوساطة والتحكيم والتي إذا تمت في أي مرحلة من مراحل الشكوى ستؤدي إلى إلغاء الشكوى. الشكوى وعدم ملاحقة المدعى عليه، ويجوز أن تتضمن شروط التصالح أي حقوق مالية عادلة للطرف المتضرر. وسجلت اللجنة الفنية العليا المنبثقة عن القانون منذ بداية عملها وحتى تشرين الأول/أكتوبر الماضي، 1088 قضية وشكوى نظرها القضاء ويجري النظر فيها من قبل القضاء. وصدرت أحكام قضائية في 725 قضية من هذه القضايا. وقد انبثقت من اللجنة لجان فرعية تغطي كافة التخصصات وتضم 400 طبيب خبير. ممرضين وفنيين وإداريين.
التداخل بين الأطراف المعنية بـ«المسؤولية الطبية» يخلق…
– الدستور نيوز