ما الذي يحدث في الهند؟ حمى غامضة تقتل الأطفال

ألدستور


أوتار براديش – الهند (بي بي سي) – 09/01/2021. 13:46 بسبب الحمى ، الغموض… الهند تتعثر في حماية صحة الأطفال الحمى تطارد الأطفال الهنود في شمال البلاد مصحوبة بطفح جلدي على الأطراف. تسببت هذه الحمى في مقتل ما لا يقل عن 50 شخصًا ، معظمهم من الأطفال. ولم يصب جميع المتوفين بفيروس كورونا منذ أكثر من أسبوع ، وفي بعض مناطق ولاية أوتار براديش شمال الهند ، يستيقظ الأطفال وهم مصابون بحمى شديدة ويتعرقون. واشتكى الكثير من آلام المفاصل والصداع والجفاف والغثيان. في بعض الحالات ، ظهرت عليهم آثار طفح جلدي على الأطراف. وتوفي ما لا يقل عن 50 شخصا ، معظمهم من الأطفال ، بسبب الحمى ، بينما تم نقل عدة مئات إلى المستشفيات في ست مقاطعات في الجزء الشرقي من الولاية. ولم تظهر نتائج التحليلات إصابة أي من القتلى بفيروس كورونا. بينما يبدو أن الهند تتعافى ببطء من موجة ثانية قاتلة من فيروس كورونا ، أثارت الوفيات في ولاية أوتار براديش موجة من العناوين الرئيسية المذعورة حول “حمى غامضة” تجتاح الولاية الأكثر سكانًا في المناطق الريفية في الهند. يعتقد الأطباء في عدد قليل من المناطق المصابة – أغرا وماثورا وماينبوري وإيثا وكازجانج وفيروز آباد – أن حمى الضنك ، وهي عدوى فيروسية ينقلها البعوض ، يمكن أن تكون السبب الرئيسي للوفاة. يقولون إن العديد من المرضى تم نقلهم إلى المستشفى بسبب انخفاض الصفائح الدموية – وهو مكون من الدم يساعد على تكوين الجلطات – والذي يميز شكلًا حادًا من حمى الضنك. تقول الدكتورة نيتا كولكريستا ، كبيرة مسؤولي الصحة في منطقة فيروز آباد ، حيث توفي 40 شخصًا ، من بينهم 32 طفلاً ، “يموت المرضى ، وخاصة الأطفال ، في المستشفيات بسرعة كبيرة”. ما هي الحمى الخافرة؟ ما سر الفيروسات القاتلة؟ حمى الضنك ، التي تنقلها إناث البعوض ، هي في الأساس مرض استوائي وتنتشر في الهند لمئات السنين. إنه مستوطن في أكثر من 100 دولة ، ولكن تم الإبلاغ عن حوالي 70 ٪ من الحالات من آسيا. هناك أربعة فيروسات لحمى الضنك ، والأطفال أكثر عرضة للوفاة خلال عدوى حمى الضنك الثانية بخمس مرات مقارنة بالبالغين. تتكاثر البعوضة – Aedes aegypti – داخل المنازل وحولها في حاويات تحمل المياه العذبة. يقول الدكتور سكوت هالستيد ، أحد الخبراء الرائدين في العالم في مجال الفيروسات التي ينقلها البعوض: “يوفر البشر أماكن للتكاثر ، والبشر فقط هم من يستطيعون التخلص منها”. يتم الإبلاغ عن ما يقرب من 100 مليون حالة إصابة حادة بحمى الضنك – نزيف حاد وضعف في الأعضاء – في جميع أنحاء العالم كل عام. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، “يمكن أن يؤدي التأثير المشترك لـ COVID-19 ووباء حمى الضنك إلى عواقب وخيمة على السكان المعرضين للخطر”. ومع ذلك ، لا يزال من غير الواضح ما إذا كان وباء حمى الضنك وحده هو المسؤول عن الوفيات المرتبطة بالحمى في ولاية أوتار براديش. يبلغ عدد سكانها أكثر من 200 مليون نسمة وتعاني معايير الصرف الصحي السيئة تقليديًا ، ومستويات عالية من سوء تغذية الأطفال ، والرعاية الصحية غير المنتظمة ، بشكل روتيني عن حالات هذه “الحمى الغامضة” بعد هطول الأمطار الموسمية كل عامين. تسبب تفشي التهاب الدماغ الياباني الذي ينقله البعوض – الذي تم تحديده لأول مرة في ولاية أوتار براديش في عام 1978 – في مقتل أكثر من 6500 شخص منذ ذلك الحين. ينتشر المرض بشكل رئيسي في جوراخبور والمناطق المجاورة المتاخمة لنيبال في سفوح جبال الهيمالايا ، وكلها منخفضة وعرضة للفيضانات وتوفر أرضًا خصبة للبعوض الذي ينقل الفيروس. أدت حملة التطعيم ، التي بدأت في عام 2013 ، إلى خفض عدد الحالات ، لكن وفيات الأطفال لا تزال مرتفعة. توفي 17 طفلاً بسبب التهاب الدماغ الياباني في جوراخبور حتى الآن هذا العام ، وتم تسجيل 428 حالة. في عام 2014 ، استجابة لحالات الأطفال المتزايدة الذين يموتون من التهاب الدماغ والتهاب عضلة القلب – التهاب عضلة القلب – فحص العلماء 250 طفلًا مصابًا في جوراخبور. وجدوا أن 160 منهم لديهم أجسام مضادة للبكتيريا التي تسببت في تقشير التيفوس. التيفوس المقشر ، المعروف أيضًا باسم تيفوس الأدغال ، هو عدوى بكتيرية تنتشر من خلال لدغات العث الفيروسي المصاب. ما هي أسباب هذه الحمى القاتلة؟ في دراسة منفصلة ، وجد العلماء أيضًا أن التيفوس وحمى الضنك كانا مسؤولين بشكل أساسي عن حالات حمى ما بعد الرياح الموسمية في ست مقاطعات في شرق ولاية أوتار براديش بين عامي 2015 و 2019. الشيكونغونيا ، وهو مرض ينتقل عن طريق البعوض ، يمثل مسببات الأمراض الأخرى المسببة للحمى. رافي ، أستاذ علم الفيروسات في المعهد الوطني للصحة العقلية وعلوم الأعصاب (نيمهانز) ، الذي قاد الدراسة الثانية. “لذلك كانت هناك مجموعة من الأمراض المرتبطة بالحمى تحدث في المنطقة بعد انتهاء الرياح الموسمية. أنت بحاجة إلى مراقبة منتظمة لتتبع هذه الأمراض وعلاجها “. الفقر والجوع .. سبب غامض لتفشي المرض في وقت سابق من عام 2006 ، حقق العلماء في اندلاع “غامض” آخر للوفيات المرتبطة بالحمى بين الأطفال في ولاية أوتار براديش. ووجدوا هذه المرة أن الأطفال قد ماتوا بعد تناول حبوب القرفة التي نمت بكثرة في الجزء الغربي من الولاية. وخلص العلماء إلى أن هذا التسمم الغذائي كان نتيجة “الفقر والجوع وعدم إشراف الوالدين والجهل ولعب الأطفال بأنفسهم ونقص الألعاب وسهولة الوصول إلى النباتات”. من الواضح أن المزيد من البحث والتحليل للجينوم فقط هو الذي سيكشف ما إذا كانت الموجة الأخيرة من “الحمى الغامضة” في الهند ناجمة عن حمى الضنك وحدها ، أو مجموعة من الأمراض الأخرى. وهذا يعني تدريب العيادات والمستشفيات المحلية على جمع عينات من الأشخاص المصابين بالحمى وإرسالهم لاختبار الجينوم إلى المعامل. أظهر مسح هذه الظاهرة الغامضة أنه لا يوجد سجل واضح لكيفية بدء هذه الحمى وتطورها. وما إذا كانت شدة الحالة قد تم تحديدها من خلال الرحلات الطويلة والشاقة التي كان على الناس القيام بها إلى المستشفيات الحكومية لتلقي العلاج. أو ما إذا كان الأطفال المصابون يعانون من حالات أخرى مثل السل. وإذا كانت الوفيات الغامضة ناجمة عن حمى الضنك وحدها ، فإن الخبراء يوجهون أصابع الاتهام إلى برامج الحكومة غير الفعالة لمكافحة البعوض. وفقًا للدكتور هالستيد ، لا يمكن تحديد شدة الانتقال إلا من خلال اختبارات الأجسام المضادة الخاصة بالعمر – والتي تسمى المسوحات المصلية. يقول عالم فيروسات هندي ، مفضلاً عدم ذكر اسمه: “إذا لم نحقق بشكل صحيح ومنتظم ، فسيظل الكثير من الأشياء لغزا”. .

ما الذي يحدث في الهند؟ حمى غامضة تقتل الأطفال

– الدستور نيوز