كيف أوجد “Covid-19” ترتيبًا جديدًا للمعاناة

جوليان باجيني * – (دولة دولة جديدة) 3/3/2021
ترجمة: علاء الدين أبو زينة

طغت حالة الطوارئ الصحية العامة التي أحدثها “Covid-19” على المصاعب الخاصة ، مما دفع الكثيرين إلى الشعور بأن مشاكلهم الفردية أصبحت أقل أهمية.

• * *
  “هل تتكلم عادة هكذا؟” في المرة الثالثة التي سألني فيها طبيب هذا السؤال ، أدركت أن حالتي كانت أسوأ بكثير مما كنت أتخيل. “الإنفلونزا” التي أصابتني كانت لا تزال مستعرة لمدة تسعة أيام. فقدت شهيتي وكانت ضعيفة جدا. بعد زيارة طبيبي العام ، تم إرسالي لإجراء أشعة سينية على الصدر ، والتي أشارت نتائجها إلى دخولي إلى وحدة الجهاز التنفسي في مستشفى بريستول الملكي.
  خلال يوم واحد كنت في وحدة العناية المركزة. كان الأطباء يفكرون بجدية في مرض السل (1). بعد فترة وجيزة ، تم توصيلي بأنابيب متعددة وقسطرة تم تزويدها بالأكسجين لمدة 24 ساعة في اليوم. تم إجراء الفحوصات والمسح بجميع أنواعها ، لكن لم يكن أحد متأكدًا من سبب هذا الالتهاب الرئوي الحاد.
  كان لدي العديد من الأعراض غير النمطية. كان من أغرب الأشياء أنني كنت أعاني من زوبعة لا يمكن إيقافها. بعد يومين ، أدخل المسعفون أنبوبًا في حلقي ، وتم إطلاق الغازات ، وفي النهاية توقفت الفواق. لكن أخطر الأعراض هو أنه على الرغم من انخفاض مستويات الأكسجين في جسدي ، إلا أنني لم أشعر بضيق في التنفس أو ضيق (سيتضح لاحقًا أن هذا “نقص الأكسجة السعيد” هو أحد أكثر الأعراض غير العادية لـ “كوفيد- 19 “. (2)
  وكنت محظوظا. لم يتم تنبيبي مطلقًا وبعد ثمانية أيام ، في نهاية فبراير 2020 ، خرجت من المستشفى وبدأت في التعافي البطيء خلال الأشهر التالية. وقد أصبت بالمرض عندما كان فيروس كورونا لا يزال قصة إخبارية أجنبية ، عن شيء كان مستعرًا في الصين في ذلك الوقت – لم يكن هناك اختبار للكشف عن “كوفيد” في مستشفيات المملكة المتحدة. منذ ذلك الحين ، تساءلت: هل أصبت بها؟
  ما زلت لا أعرف. أخبرتني إحدى المستشارين الذين راجعوا حالتي أثناء الفحص الطبي أنني فحصت بعد بضعة أشهر أنها كانت تدرس ملاحظات حول حالتي بينما كانت تفكر: “كوفيد” ، “كوفيد” ، “كوفيد”. لقد دفعت مقابل اختبار الأجسام المضادة بعد أربعة أشهر ، لكن النتيجة السلبية لم تكن نهائية.
  لماذا هذا مهم؟ ما مررت به لن يكون أفضل أو أسوأ بأي شكل من الأشكال إذا علمت أنه “كوفيد”. ليس هناك شك في أن الفضول محفز كبير. لكن هل هذا كل شيء؟
  إذا أردت أن أكون صادقًا ، أعتقد أنني أريد أن يكون مرضي “كوفيد” لأن ذلك سيجعله – بطريقة ما – أكثر أهمية وانطوائيًا. إذا كان ما حدث لي هو “كوفيد” ، كنت سأكون قد لعبت دورًا في هذه الدراما العالمية الكبرى. وإذا لم يكن الأمر كذلك ، فقد كانت مجرد محنة خاصة أخرى ، ومن لديه هذه الأيام الطاقة الاحتياطية العاطفية للتعامل مع إحدى هذه الخصوصيات؟
  أعتقد أن هذه الرغبة في أن يكون لمعاناتنا معنى أوسع ليس بالأمر غير المعتاد. منذ بداية الوباء ، تم تغليف صمودنا حول شعار “نحن جميعًا في هذا معًا”. لكن العديد من مشاكلنا لا علاقة لها بـ “كوفيد” على الإطلاق. وعندما نتحد حول شيء واحد ، يميل كل شيء آخر إلى التلاشي. كم من أولئك الذين شعروا أن معاناتهم أصبحت أقل أهمية وبالتالي تم استبعادهم بطريقة أو بأخرى؟
  نحن نعلم أن هذا حدث بطريقة واحدة على الأقل. في أبريل 2020 ، أظهر استطلاع أجرته الخدمة الصحية الوطنية البريطانية أن أربعة من كل عشرة أشخاص لم يطلبوا المساعدة من طبيبهم العام لأنهم كانوا يخشون أن يكونوا عبئًا على السلطة بينما كانت مشغولة بالوباء. بحلول تشرين الأول (أكتوبر) ، قال ما يقرب من نصف الذين شملهم الاستطلاع إنهم سيؤخرون طلب المساعدة الطبية – أو لن يطلبوها على الإطلاق – وقال 22 في المائة إنهم لا يريدون أن يكونوا عبئًا على الخدمات الصحية ، كدافع.
  سيكون عبء اللغة هذا منطقيًا فقط إذا كان هناك تسلسل هرمي للاحتياجات ، حيث أن بعض الادعاءات المتعلقة بوقت الأطباء أكثر شرعية من غيرها. يشير هذا إلى أن نسبة كبيرة من السكان لم تشعر فقط أن معاناتهم الفردية كانت أقل أهمية ، بل أكدت ذلك أيضًا صراحة.
  إن فكرة تحديد تسلسل أهمية المرض أمر عرفته مهنة الطب لعقود. في عام 1943 ، تحدث الفيلسوف والطبيب ، جورج كانجويلهام ، عن “التسلسل الهرمي المبتذل للأمراض” على أساس “مدى سهولة تحديد وتحديد الأعراض في الجسم”. كانت رؤيته الرئيسية هي أن وجود فكرة واضحة عن المرض في حد ذاته يجعلنا نشعر بأننا نتمتع بقدر أكبر من السيطرة عليه. “رؤية كيان يعني توقع إجراء.”
  في الآونة الأخيرة ، تم التمييز بين الأمراض البارزة ، مثل سرطان الثدي وأمراض القلب ، المعروفة والمتعاطفة من جهة ، وأمراض الحالة المنخفضة ، مثل مرض التهاب الأمعاء ، واضطرابات التمثيل الغذائي ، والرئة. من ناحية أخرى ، غالبًا ما يُنظر إلى السرطان على أنه محرج أو يصيب المرء نفسه
  تؤثر الترتيبات الهرمية للمعاناة على أكثر من مجرد قضايا صحية. إذا فقدت وظيفتك بسبب الإغلاق ، فستشعر أنك واحد من ملايين الضحايا. وإذا فقدتها لأي سبب آخر ، فأنت تنتمي إلى نادي خاص لعضو واحد فقط.
  يكون التناقض أكثر حدة عندما تفلس شركة ما. فكرة أنه لا عيب في انهيار عملك أو عملك لأن الوباء أوقفه يمكن أن تجعل أولئك الذين فشلوا لأن خطة عملهم لم تنجح تبدو محرجة وتخلق شعورًا بأنهم أسوأ ، بالمقارنة. إنه الفرق بين كونك غير محظوظ والشعور وكأنك ارتكبت خطأ.
  ثم هناك ما أسمته جمعية “العقل” الخيرية بـ “الوباء الثاني” عندما كان الفيروس يعاود الظهور وينتشر هذا الشتاء. ولكن ، مرة أخرى ، إذا لم يكن لاكتئابك أو قلقك علاقة بـ “Covid-19” ، فأنت مستبعد من السرد السائد.
  كل هذا يخلق ضغطًا لإخبار قصة أن الوباء عامل فيها ، حتى لو لم يكن كذلك. بهذه الطريقة ، نحصل على المزيد من التعاطف من الآخرين – وربما أكثر تعاطفًا مع أنفسنا. لكن إذا استسلمنا لهذا الإغراء وأقنعنا أنفسنا بأن كل مشاكلنا كانت نتيجة الوباء ، فإننا نجازف بالتهرب من مواجهة الأسباب الكامنة الحقيقية ، وتأجيل الحساب اللازم للأسباب الكامنة حتى زوال فيروس كورونا.
  ربما يكون الشعور بالذنب هو التأثير الأكثر غدرًا للتسلسل الهرمي الجديد للمعاناة: إذا كنت تعتقد أنك تواجه مشكلة عندما يكون العالم في محنة بسبب “كوفيد” ، فمن الأفضل أن تكون مشكلة كبيرة. لكن من الخطأ ببساطة الاعتقاد بأنك إذا نجت من ويلات فيروس كورونا ، لتقع في بلاء شيء آخر ، فإن معاناتك ستكون أقل أهمية.
  الآن ، بعد مرور عام على بدء الوباء ، حان الوقت للتراجع عن وعي من الأزمة التي حجبت كل شيء آخر ، وفقد كل أولئك الذين ربما أهملناهم نتيجة لذلك. نحن نعلم باستمرار أن ضحايا “كوفيد” هم أكثر من مجرد المتضررين مباشرة من المرض. الآن يمكننا أن نرى ، بشكل متناقض ، أن المرض يفتقد للكثيرين ممن لم يتأثروا به على الإطلاق.

جوليان باجيني هو مؤلف كتابه الأخير “كيف يفكر العالم”.
* نُشر هذا المقال تحت عنوان: كيف خلق فيروس كوفيد -19 تسلسلاً هرميًا جديدًا للمعاناة
هوامش المترجم:
(1) التنبيب الرغامي أو الخمول هو إدخال أنبوب بلاستيكي في القصبة الهوائية لإبقاء الشعب الهوائية مفتوحة أو ليكون بمثابة مسار لإعطاء المريض أدوية معينة من خلال هذا الأنبوب.
(2) نقص الأكسجة السعيد هو أحد مضاعفات فيروس كورونا المستجد ، وهو حالة قد تسبب فقدان الأرواح بسبب نقص الأكسجين دون أن يشعر به الشخص. سميت الحالة بهذا الاسم لأنك تفقد الأكسجين وتشعر أنك بخير ولا تعرف ما الذي يحدث بالفعل.