دستور نيوز
يعاني 14% من البالغين الأمريكيين من أمراض الكلى المزمنة، ويجب على أي شخص في هذه الفئة أن يكون حذرًا للغاية بشأن كمية البطيخ التي يتناولها. وتدرس دراسات جديدة تأثير هذه الفاكهة على بعض المرضى وتسببها في مشاكل صحية قد تهدد حياتهم.
لا يوجد شيء منعش مثل قضمة من البطيخ في يوم حار. مع اقتراب فصل الصيف، ينتظر الكثير من الناس تناول هذه الفاكهة اللذيذة والطبيعية. وبما أن البطيخ يحتوي على 92% من الماء، فلا تعتقد أنه قد يسبب مشاكل صحية. ولكن ماذا لو كنت مخطئا؟
حددت مجموعة من ثلاث دراسات نشرت في مجلة حوليات الطب الباطني مشكلة غير معروفة: يحتوي البطيخ على كمية مذهلة من البوتاسيوم. وهذا عادة لا يشكل مشكلة، ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن، فإنه بالتأكيد سوف يسبب مشكلة صحية.
يعاني حوالي 35.5 مليون شخص في الولايات المتحدة، أو 14% من السكان، من أمراض الكلى المزمنة. يشير مرض الكلى المزمن إلى جميع الحالات التي تؤثر على قدرة الكلى على تصفية الدم وإزالة الفضلات. يعاني 9 من كل 10 أشخاص من مرض الكلى المزمن دون أن يعرفوا أنهم مصابون به لأنه غالبًا ما يتم تشخيص حالتهم في مراحل متقدمة عندما تصبح الأعراض أكثر وضوحًا.
لماذا ارتفاع البوتاسيوم ضار؟
البوتاسيوم ضروري لوظيفة الخلية الطبيعية. فهو ينظم ضربات القلب، ويضمن تقلص العضلات ووظيفة الأعصاب المناسبة، وينظم مستويات السوائل داخل الخلايا.
يتراوح مستوى البوتاسيوم النموذجي في الدم للبالغين بين 3.6 و5.2 مليمول لكل لتر (مليمول/لتر). يعتبر مستوى البوتاسيوم أقل من 3.5 مليمول / لتر منخفضًا (نقص بوتاسيوم الدم)، بينما يعتبر مستوى البوتاسيوم الذي يتجاوز 5.5 مليمول / لتر مرتفعًا (فرط بوتاسيوم الدم).
في حين أن نقص البوتاسيوم وفائضه يمكن أن يكونا مهددين للحياة، يبقى التركيز هنا على الأخير (ارتفاع البوتاسيوم). عادة لا يكون الارتفاع الطفيف في البوتاسيوم بدون أعراض، لكن ارتفاعه إلى مستويات تتراوح بين 6.5 إلى 7 مليمول/لتر يؤدي إلى ظهور بعض الأعراض مثل عدم انتظام ضربات القلب، بما في ذلك توقف الانقباض الذي يحدث عندما يفشل النظام الكهربائي للقلب أو “يتوقف عن العمل” – أو كضغط دم. نتيجة ضعف العضلات أو الشلل.
لكن الأشخاص الذين يعانون من فرط بوتاسيوم الدم على المدى الطويل أو المزمن، مثل أولئك الذين يعانون من مرض الكلى المزمن، قد لا تظهر عليهم أعراض عندما تكون مستويات البوتاسيوم مرتفعة. بالنسبة لهم، فإن زيادة تناول البوتاسيوم من الطعام يمكن أن يرفع مستوى البوتاسيوم إلى مستوى خطير.
وفي الحالات المنشورة في المجلة، سجل 3 مرضى يعانون من أحد أشكال الفشل الكلوي ارتفاعا في مستوى البوتاسيوم في الدم بعد تناول كمية كبيرة من البطيخ لمدة تتراوح بين 3 أسابيع إلى شهرين، بحسب ما ورد. نشره موقع الأطلس الجديد.
الحالة الأولى (المريض رقم 1)
تم إدخال رجل يبلغ من العمر 56 عامًا مصابًا بداء السكري من النوع 2 وقصور كلوي حاد (المرحلة 4) إلى وحدة العناية المركزة بعد أن فقد وعيه لمدة 15 ثانية.
عند فحصه، كان معدل ضربات قلبه منخفضًا بشكل خطير – 20 نبضة في الدقيقة – في حين أن معدل ضربات القلب الطبيعي أثناء الراحة يتراوح بين 60 و 100 نبضة في الدقيقة – بالإضافة إلى انخفاض شديد في ضغط الدم: 62/32 ملم زئبق.
وأظهرت الفحوصات المخبرية ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم، حيث وصل إلى 7 مليمول/لتر، بينما كان المستوى 4.5 إلى 5 مليمول/لتر قبل دخول الرجل إلى المستشفى. وبناء على ذلك، خضع المريض للعلاج بخفض البوتاسيوم.
وأفاد المريض أنه تناول كمية كبيرة من البطيخ يوميا خلال الشهرين الماضيين. تم تشخيص إصابته بفرط بوتاسيوم الدم نتيجة الإفراط في تناول البوتاسيوم في النظام الغذائي، بالإضافة إلى الفشل الكلوي الحاد الذي يعاني منه، وكذلك الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم التي كان يتناولها (ليسينوبريل)، بالإضافة إلى عدم كفاءة كليتيه. لإزالة ما يكفي من البوتاسيوم في حالة مرض السكري. طويل الأمد.
الحالة الثانية (المريض رقم 2)
في الحالة الثانية، تم نقل رجل يبلغ من العمر 72 عامًا يعاني من نقص تروية عضلة القلب الناجم عن نقص تدفق الدم وجهاز تنظيم ضربات القلب (AICD) إلى وحدة العناية المركزة بعد أن تسبب جهاز مزيل الرجفان في حدوث صدمة كهربائية.
عند وصوله، كان ضغط دمه 90/176 ملم زئبقي وكانت نبضات قلبه منتظمة بمعدل 66 نبضة في الدقيقة. وكانت نتائج مخطط كهربية القلب طبيعية أيضًا. في حين أظهرت نتائج الفحوصات المخبرية ارتفاع مستوى البوتاسيوم في الدم، حيث وصل إلى 6.6 مليمول/لتر. كان المريض يتناول دواءً لارتفاع ضغط الدم (فالسارتان).
وبعد أخذ المعلومات من المريض تبين أن الرجل كان يشرب كوبين من عصير البطيخ يوميا لمدة شهر تقريبا قبل الحادثة.
وخلص الأطباء إلى أن فالسارتان، جنبا إلى جنب مع تناول كميات كبيرة من البوتاسيوم الغذائي، يقلل من قدرة الكلى على التخلص من البوتاسيوم ويؤدي إلى فرط بوتاسيوم الدم، مما يحفز عدم انتظام ضربات القلب.
وعليه، نصح الرجل بتجنب الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم، ونتيجة لذلك انخفضت مستويات البوتاسيوم لديه بعد 3 أشهر.
الحالة الثالثة (المريض رقم 3)
تم اكتشاف أن امرأة تبلغ من العمر 36 عامًا تعاني من الفشل الكلوي في المرحلة النهائية وتتلقى علاج غسيل الكلى تعاني من فرط بوتاسيوم الدم أثناء الفحوصات الشهرية في وحدة غسيل الكلى. وعلى الرغم من أن غسيل الكلى يقوم بتصفية الفضلات والماء من الدم – نتيجة عدم قدرة الكلى على القيام بذلك – إلا أن مستويات البوتاسيوم في الدم كانت مرتفعة، حيث وصلت إلى 7.4 مليمول / لتر. لاحظ أن مستوى البوتاسيوم لدى المريض كان سابقًا 5 مليمول / لتر.
وقالت المريضة إنها تناولت كمية كبيرة من البطيخ يوميا لمدة 3 أسابيع، مما أدى إلى ارتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم.
ماذا تخبرنا هذه الحالات؟
يوجد البوتاسيوم في العديد من الفواكه، بما في ذلك المشمش المجفف والخوخ والعنب وعصير الليمون والموز. ويمكن العثور عليه أيضًا في العديد من الخضروات، مثل البطاطس والسبانخ والطماطم والقرنبيط واللبن والحليب والقرنبيط واللحوم والدواجن والأسماك والعدس والفاصوليا وفول الصويا والمكسرات.
وبسبب الأدلة التي تربط تناول البوتاسيوم بانخفاض ضغط الدم وأمراض القلب والسكتة الدماغية لدى البالغين، أوصت منظمة الصحة العالمية في عام 2023 بزيادة تناول البوتاسيوم من الطعام إلى 3510 ملغ على الأقل يوميًا.
توفر حبة البطاطس المتوسطة المخبوزة مع القشرة 925 ملجم، ونصف ثمرة الأفوكادو توفر 490 ملجم. في حين أن حصة سمك السلمون 80 جرامًا تعطي ما يقرب من 534 ملجم، ونفس الكمية من الديك الرومي تعطي 250 ملجم. بينما تحتوي موزة متوسطة الحجم على 425 ملغ من البوتاسيوم.
ومع ذلك، فإن هذه الحالات المعروضة تظهر أن ارتفاع البوتاسيوم يمكن أن يهدد حياة الأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى. يعرف الناس أن الموز غني بالبوتاسيوم، لكنهم لا يعرفون أن البطيخ يحتوي أيضًا على نسبة جيدة منه. تحتوي شريحة البطيخ على 320 ملجم من المعدن، بينما تحتوي شريحة من 15 إلى 17.5 أونصة على 5060 ملجم، وهو ما يعادل تقريبًا مرة ونصف المدخول اليومي الموصى به. الوكالات
إقرأ أيضاً:
ما قصة البطيخ المر القديم القاتل؟ دراسة مروعة تكشف التفاصيل
مواد غذائية لا ينصح بتناولها مع الموز
هرمونات البطيخ.. إشاعات قديمة تتجدد
الجرعات المفرطة من البطيخ قد تكون قاتلة في هذه الفئة من الأمراض..
– الدستور نيوز