الصحة العالمية: السودان يعاني من انهيار البنية التحتية للنظام الصحي

وقالت الدكتورة حنان بلخي، المدير الإقليمي لشرق المتوسط: “تشرفت هذا الأسبوع بزيارة السودان، وهو بلد يواجه حالة طوارئ شديدة، كأول بلد أزوره بصفتي المدير الإقليمي لشرق المتوسط. بعد خمسة أسابيع فقط من تولي منصبي.

وأضافت في بيان لها اليوم: «عدت منها وأصابني الرعب بما رأيته بنفسي من تدهور البنية التحتية للنظام الصحي. إنه نتاج عقود متتالية من التحديات السياسية والاجتماعية، وما يقرب من عام من الحرب الدموية. ويكفي أن أنقل لكم ما قالته لي امرأة سودانية: “في عام الحرب هذا، فقدنا أشياء كثيرة معنوياً ومادياً، لن نتمكن من استعادتها مرة أخرى. لقد عدت من السودان، ورأيت التحديات الكبيرة التي تواجه عملنا الإنساني هناك، وأهمها إيصال المساعدات الطبية التي ستخفف الضرر عن الأبرياء، وتزيد من حصولهم على الخدمات الصحية في جميع أنحاء البلاد، بإذن الله.

وأشار بلخي لمن لا يعرف حجم المأساة، إلى أن السودان يعاني حاليا من واحدة من أكبر أزمات النزوح في العالم، حيث اضطر ما يقرب من 8.5 مليون شخص إلى ترك منازلهم والفرار من جحيم الحرب المستمرة. ، بما في ذلك ما يقرب من مليوني شخص لجأوا إلى البلدان المجاورة. لقد ترك هؤلاء الناس منازلهم مثقلة بالمرض واليأس والضعف. وما يخفف من وطأة المعاناة هو أن معظم هؤلاء النازحين يعيشون مع من استضافوهم، وهم أفراد من المجتمع لا ينفصلون عنهم. وهذا ليس غريبا على شعب السودان المشهور بالكرم والتضامن.

لكن هذا الوضع الجديد أدى إلى زيادة الحاجة إلى كافة موارد الحياة، بما في ذلك خدمات المياه والغذاء والصرف الصحي، فضلا عن خدمات الرعاية الصحية وغيرها. وما زاد الطين بلة هو الهجمات المسلحة التي استهدفت مرافق الرعاية الصحية. وتوقف أكثر من 25% من المستشفيات عن العمل، بل وهناك تقارير تفيد بأن بعض المقاتلين اتخذوا من المختبر الوطني الرئيسي مقراً لهم.

ففي بورتسودان على سبيل المثال نجد أن المرافق الصحية تتلقى حالياً أضعاف ما كانت تستقبله قبل 12 شهراً. ولذلك فإن السعي لتعزيز قدرة ومرونة النظام الصحي في السودان يجب أن يشمل أيضًا تعزيز قدرته على استيعاب هذه الأعداد المتدفقة من الولايات المجاورة، دون التأثير سلبًا على المجتمعات المضيفة.

كجزء من زيارتي الميدانية لأحد المستشفيات في منطقة ريفية، التقيت بالعاملين في مجال الصحة بحماس كبير والتزام مثالي بإنقاذ حياة الناس، على الرغم من ندرة الموارد. إلا أنني وجدت أنهم حريصون جدًا في ذلك المستشفى، وفي المستشفيات الأخرى، على ضمان إتاحة الخدمات الصحية للجميع، وتحقيق الحد الأدنى -على أقل تقدير- من جودة الرعاية الصحية، الذي يضمن اتخاذ التدابير المناسبة. المتخذة للوقاية من العدوى ومكافحتها، ولحماية المرضى والعاملين. العناية الصحية بأنفسهم من التعرض للخطر.

لقد كان السودان دائمًا مصدرًا للكوادر الصحية التي تخدم الأنظمة الصحية في العديد من دول المنطقة، بما يتمتع به من كوادر صحية رفيعة المستوى. والحقيقة أن الكثير ممن تعلمت منهم خلال دراستي كانوا من السودان. ولكن الآن، أكثر من أي وقت مضى، يجب علينا حماية هؤلاء العاملين في مجال الصحة، وعلينا أن نعمل معًا لاستكمال النقص في التخصصات الرئيسية هناك، حتى يتمكن شعب السودان من التمتع بخدمات صحية متكاملة.

أما بالنسبة للأمن الغذائي الذي تأثر بشكل كبير جراء الحرب والجفاف الذي ضرب البلاد، فقد أدى إلى ضغط شديد على مراكز طوارئ سوء التغذية. وفي أحد المراكز التي زرتها في بورتسودان، والمدعوم من منظمة الصحة العالمية، والذي يضم 16 سريرًا فقط، يعالج ثلاثة أو أربعة أطفال في سرير واحد.

ولذلك فإن الدعم الذي قدمته منظمة الصحة العالمية لـ 42 مركز إسعاف في جميع أنحاء السودان كان له الأثر الكبير في عام 2023، إذ -بإذن الله- تعافى 90% من إجمالي الأطفال الذين استقبلتهم المراكز، علماً أن متوسط ​​نسبة الشفاء 75%.

ولا ننسى أن السودان قبل اندلاع الحرب قبل عام تقريبا كان يواجه ست حالات تفشي أمراض متزامنة، من بينها تفشي الكوليرا الذي انتشر في 12 ولاية، بحسب ما أعلنه السودان في سبتمبر/أيلول من العام الماضي.

ولكن بتضافر الجهود مع الوزارة، خلال الأشهر الماضية وحدها، تمكنا من تقليل حالات الكوليرا والملاريا وحمى الضنك، وليس حالات الكوليرا فقط. ويعمل الآن أكثر من 500 موظف دربتهم منظمة الصحة العالمية في جميع أنحاء البلاد على الكشف المبكر عن هذه الأمراض وغيرها.

وفي بورتسودان أيضًا، التي عانت من تفشي وباء الكوليرا في نهاية عام 2023، قمت بزيارة مركز علاج الكوليرا الذي تدعمه منظمة الصحة العالمية. لقد سعدت جدًا برؤية المركز خاليًا من المرضى، واستمرار أعداد الحالات المبلغ عنها في الانخفاض في جميع أنحاء المنطقة، وذلك بفضل الجهود المكثفة التي تبذلها وزارة الصحة ومنظمة الصحة العالمية وشركاؤهم بما في ذلك حملة التطعيم المشتركة التي نجحت في الوصول إلى 4.5 مليون شخص في جميع أنحاء البلاد.

وعلى الرغم من هذه الجهود، فإن تصاعد العنف منذ أبريل الماضي يعيق بشكل كبير محاولات منظمة الصحة العالمية والشركاء الإنسانيين الوصول إلى الملايين في جميع أنحاء السودان.

ونشعر بالقلق بشكل خاص إزاء الوضع في ولايات إقليم دارفور، حيث لم تتمكن المساعدات الإنسانية المباشرة من الوصول منذ عدة أشهر، ولا تصل سوى مساعدات محدودة للناس في هذه المناطق، وقد تزامن ذلك مع تعرض المرافق الصحية للنهب والتدمير. وتدميرها. وفي غرب دارفور، توقف النظام الصحي المحلي عن العمل إلى حد كبير.

يعد هذا الوضع اختبارًا حقيقيًا لقدرات المجتمع الإنساني ككل، ولذا فإننا نعمل جاهدين مع السلطات الصحية السودانية والشركاء لدراسة جميع الخيارات المتاحة للوصول إلى جميع المحتاجين، وخاصة أولئك الذين يعيشون في ظروف صعبة أو صعبة. المناطق التي يمكن الوصول إليها.

واستقبلت خلال زيارتي الطائرة الثانية التي وصلت إلى بورتسودان والتي تحمل إمدادات منظمة الصحة العالمية. وحملت الطائرتان ما يكفي من الأدوية والإمدادات لنحو 750 ألف شخص في الأشهر الثلاثة المقبلة.

وللمنظمة حاليا مكاتب فرعية في ثماني ولايات في السودان. لقد أثبتنا أنه يمكننا تحقيق نتائج ملموسة في تحسين الصحة عندما نتغلب على العوائق التي تحول دون الوصول إلى المحتاجين، وهذا ما نهدف إلى القيام به في جميع الولايات الثماني عشرة.

ولذلك حرصت خلال لقاءاتي مع نائب رئيس الوزراء ووزير الصحة على ضمان وصول المساعدات إلى كل المحتاجين في جميع أنحاء السودان، وتلقيت الرد الفعال يفيد بأن الوزارة والجهات المعنية لن تدخر جهداً. في توسيع نطاق الاستجابة الصحية للمنظمة وشركائها للوصول إلى جميع أنحاء السودان.

كما التقيت بمنسق الشؤون الإنسانية في السودان، وشددنا على أولوية التعاون المشترك لجميع الشركاء لمعالجة القضايا المتعلقة ليس فقط بالصحة، بل بالشؤون الإنسانية بشكل عام، بما في ذلك تحقيق الأمن الغذائي والمياه النظيفة والصرف الصحي وحماية الناس. كذلك، لأنها جميعها مترابطة وتؤثر على تحسين النتائج. صحة الإنسان. وبالإضافة إلى كل ما سبق، لن ننجح بدون دعم واسع النطاق من المجتمع الدولي لتوفير الموارد.

ولا أبالغ عندما أقول إننا لن نتمكن من تحقيق هدفنا الجماعي المتمثل في تحقيق التغطية الصحية الشاملة إذا ترك الناس وراءهم، كما هي الحال في السودان، دون القدرة على الوصول حتى إلى أدنى مستوى من الخدمات الأساسية.

تتعرض صحة الناس ورفاههم لأكبر خطر خلال الحروب، ولا يمكن معالجة الأزمة الصحية دون معالجة أسبابها، ولا حل لها إلا عبر السلام الذي سيكون في النهاية أمل السودان لمستقبل أفضل. واستعادة الصحة والرفاهية لسكانها.