دستور نيوز
تكون جراحة الصرع أكثر فعالية عندما تحدث النوبات دائمًا في مكان واحد في الدماغ. لا تعد الجراحة هي المرحلة العلاجية الأولى، ولكنها قد تكون خيارًا بعد فشل نوعين على الأقل من الأدوية المضادة للنوبات. قد تكون جراحة الصرع خيارًا عندما لا تتمكن الأدوية من التحكم في النوبات، وهي حالة تعرف باسم الصرع المستعصي طبيًا أو الصرع المقاوم للأدوية. يتم إجراء جراحة الصرع لوقف النوبات أو تقليل شدتها. يتم إجراؤها أيضًا لتقليل حالات الوفاة المرتبطة بالنوبات، وتقليل استخدام الأدوية المضادة للنوبات، وتقليل الآثار الجانبية المحتملة للأدوية. أنواع جراحة الصرع تنتج نوبات الصرع عن نشاط غير عادي لمجموعة من خلايا الدماغ تسمى الخلايا العصبية، ويعتمد ذلك على نوع الجراحة المطلوبة. وتعتمد على موقع الخلايا العصبية المسببة للنوبة وعمر الشخص الخاضع للجراحة، وتشمل ما يلي: الجراحة المقطعية: وهي أكثر أنواع جراحة الصرع شيوعًا، وتتضمن إزالة جزء صغير من الدماغ. العلاج الحراري الخلالي بالليزر: أقل تدخلاً من الجراحة الجراحية، ويستخدم أشعة الليزر لاستهداف جزء صغير من أنسجة المخ. التحفيز العميق للدماغ: هو استخدام جهاز يتم وضعه بشكل دائم في عمق الدماغ. يصدر الجهاز إشارات كهربائية موقوتة ومنتظمة تمنع النشاط المسبب للنوبات. استئصال الجسم الثفني: هي عملية جراحية لإزالة جزء الدماغ المسؤول عن توصيل أعصاب الجانبين الأيمن والأيسر من الدماغ كليًا أو جزئيًا. استئصال نصف الكرة المخية: هو إجراء لإزالة جانب واحد من الدماغ يسمى القشرة الدماغية. يتم إجراؤها عمومًا على الأطفال الذين يتعرضون لنوبات تبدأ في عدة أماكن في نصف الكرة المخية الواحد. الكرة، والتي عادة ما تكون نتيجة لحالة موجودة لدى الطفل منذ الولادة أو الطفولة المبكرة. مخاطر الجراحة: الصداع. هجوم الدماغ. مشاكل في الذاكرة والكلام. ضعف البصر الذي تتداخل فيه مجالات الرؤية في عينيك. الاكتئاب أو التقلبات المزاجية الأخرى التي يمكن أن تؤثر على العلاقات الاجتماعية. أضف إعلانًا متوقعًا قبل الإجراء: لتجنب التعرض للعدوى، يجب تقصير شعرك أو حلقه حيث سيتم إزالته من الجمجمة أثناء الإجراء. يتم وضع أنبوب صغير مرن داخل الوريد لإدخال المحاليل أو أدوية التخدير أو الأدوية الأخرى عبر الوريد أثناء الجراحة. أثناء الإجراء، يتم مراقبة معدل ضربات القلب وضغط الدم ومستويات الأكسجين أثناء الجراحة. قد يقوم جهاز تخطيط كهربية الدماغ (EEG) بتسجيل موجات الدماغ أثناء الإجراء لتحديد أي جزء من النوبات يبدأ في الدماغ بشكل أفضل. عادة ما يتم إجراء جراحة الصرع باستخدام التخدير العام، ويكون المريض تحت التخدير أثناء العملية. في حالات نادرة، قد يقوم الجراح بإيقاظ المريض في مرحلة ما من الإجراء لمساعدة الفريق على تحديد أجزاء الدماغ التي تتحكم في اللغة والحركة. بعد الإجراء، يتم وضع المريض في منطقة خاصة للإفاقة ليتم مراقبته بعناية بعد الاستيقاظ من التخدير. يقضي المريض عادة الليلة الأولى بعد الجراحة في وحدة العناية المركزة. عادةً ما تكون المدة الإجمالية للإقامة في المستشفى في معظم جراحات الصرع ثلاثة أو أربعة أيام. بعد الاستيقاظ، سيكون الرأس منتفخًا ومؤلمًا ويحتاج معظم الأشخاص إلى تناول مسكنات الألم خلال الأيام القليلة الأولى على الأقل. لن يتمكن معظم الأشخاص من العودة إلى العمل أو المدرسة لمدة تتراوح من شهر إلى ثلاثة أشهر تقريبًا. ستكون هناك حاجة إلى الراحة والاسترخاء في الأسابيع القليلة الأولى بعد جراحة الصرع، ويمكن زيادة النشاط البدني بعد ذلك. النتائج: تختلف نتائج جراحات الصرع حسب نوع الجراحة التي يتم إجراؤها والنتيجة المتوقعة. ومنها بشكل عام السيطرة على نوبات الصرع باستخدام الأدوية. الإجراء الأكثر شيوعًا والأكثر فهمًا، وهو إزالة الأنسجة في الفص الصدغي، يؤدي إلى علاج خالٍ من النوبات عند حوالي ثلثي الأشخاص. تشير الدراسات إلى أنه إذا كان الشخص يتناول دواءً للصرع، ولم يتعرض لنوبات في السنة الأولى بعد جراحة الفص الصدغي، فإن احتمالية الشفاء من النوبات خلال عامين تتراوح بين 87% و90%. إذا لم يعاني الشخص من النوبات خلال فترة سنتين، فإن احتمال عدم إصابته بالنوبات خلال خمس سنوات هو 95%، وخلال 10 سنوات 82%. إذا لم تحدث النوبات لمدة سنة على الأقل، فقد يفكر الطبيب في تقليل الدواء المضاد للصرع وإيقافه تمامًا. النهاية. قد يتمكن معظم الأشخاص الذين يصابون بنوبات بعد التوقف عن تناول الأدوية من السيطرة على نوباتهم مرة أخرى عن طريق استئناف تناول الدواء. -وكالات إقرأ أيضاً: متى يتم علاج الصرع بالجراحة؟
جراحة الصرع.. خيار بعد فشل الأدوية في تخفيف النوبة..
– الدستور نيوز