دستور نيوز
ما هي أسباب فتق الحجاب الحاجز؟ ما هي أسباب فتق الحجاب الحاجز؟ الحجاب الحاجز عبارة عن حاجز عضلي على شكل قبة بين الصدر وتجويف البطن ، ويفصل قلبك ورئتيك عن أعضاء البطن (المعدة والأمعاء والطحال والكبد). يحدث الفتق الحجابي عندما يتحرك عضو أو أكثر من أعضاء البطن إلى صدرك من خلال فتحة (عيب). ) في الحجاب الحاجز. يمكن أن يكون هذا النوع من العيوب موجودًا عند الولادة أو يُكتسب لاحقًا في الحياة. إنها دائمًا حالة طبية طارئة وتتطلب جراحة فورية لتصحيحها. ما هي أسباب فتق الحجاب الحاجز؟ ما هي أسباب الفتق الحجابي؟ 6 فتق الحجاب الحاجز الخلقي (CDH) ناتج عن التطور غير الطبيعي للحجاب الحاجز أثناء تكوين الجنين. لذلك لا يمكن أن تتطور الرئتان بشكل صحيح ، وفي معظم الحالات يؤثر هذا على رئة واحدة فقط. عادة ما يكون الفتق الحجابي المكتسب نتيجة إصابة حادة أو اختراق ، وتتسبب حوادث المرور والسقوط في غالبية الإصابات الحادة ، وعادة ما تكون الإصابات المخترقة ناجمة عن طعنات أو طلقات. قد تتسبب جراحة البطن أو الصدر أيضًا في حدوث تلف عرضي للحجاب الحاجز. نادرًا ما يحدث الفتق الحجابي بدون سبب معروف ولا يتم تشخيصه لفترة من الوقت حتى يصبح شديدًا بدرجة كافية لإحداث أعراض. ما هي عوامل الخطر لفتق الحجاب الحاجز؟ معظم حالات الفتق الحجابي الخلقي مجهولة السبب ، ويُعتقد أن مجموعة من العوامل تؤدي إلى تطورها. قد تلعب التشوهات الكروموسومية والوراثية والتعرضات البيئية والمشاكل الغذائية دورًا في تكوين هذا الفتق ، ويمكن أن تحدث أيضًا مع مشاكل أعضاء أخرى مثل النمو غير الطبيعي للقلب أو الجهاز الهضمي أو الجهاز البولي. الأعضاء التناسلية العوامل التالية قد تزيد من خطر الإصابة بفتق الحجاب الحاجز المكتسب: الإصابات الشديدة نتيجة حادث مروري. جراحات الصدر أو البطن. أي تدفقات أو ضربات تؤثر على منطقة الحجاب الحاجز. طعنات الجروح. إصابة بمسدس. ما هي أعراض فتق الحجاب الحاجز؟ ما هي أسباب فتق الحجاب الحاجز؟ يمكن أن تختلف شدة أعراض فتق الحجاب الحاجز تبعًا لحجمه وسببه والأعضاء المصابة. صعوبة التنفس: عادة ما تكون خطيرة للغاية. في CDH ، ينتج عن التطور غير الطبيعي للرئتين ، وفي ADH ، يحدث عندما لا تعمل الرئتان بشكل صحيح بسبب الاختناق. التنفس السريع: قد تحاول رئتيك تعويض انخفاض مستويات الأكسجين في جسمك من خلال العمل بمعدل أسرع. تلون الجلد الأزرق: عندما لا يتلقى جسمك ما يكفي من الأكسجين من رئتيك ، يمكن أن يجعل بشرتك تبدو زرقاء (زرقة). تسرع القلب (سرعة دقات القلب): قد يضخ قلبك أسرع من المعتاد لمحاولة إمداد جسمك بالدم المؤكسج. أصوات التنفس المتناقصة أو الغائبة: هذا العرض شائع في CDH لأن إحدى رئتي الطفل ربما لم تتشكل بشكل صحيح. ستكون أصوات التنفس على الجانب المصاب غائبة أو يصعب سماعها. أصوات الأمعاء في منطقة الصدر: يحدث هذا عندما تتحرك أمعائك لأعلى في تجويف صدرك. البطن أقل امتلاءً: قد يكون بطنك أقل امتلاءً مما يجب أن يكون عند الجس (فحص الجسم عن طريق الضغط على مناطق معينة) ، بسبب دفع أعضاء البطن إلى تجويف الصدر. كيف يتم تشخيص فتق الحجاب الحاجز؟ يمكن للأطباء عادة تشخيص فتق الحجاب الحاجز الخلقي قبل ولادة الطفل ، مع اكتشاف حوالي نصف الحالات أثناء التصوير بالموجات فوق الصوتية للجنين ، وقد تكون هناك أيضًا زيادة في كمية السائل الأمنيوسي (السائل الذي يحيط بالجنين ويحميه) داخل الجنين. رحم. التشوهات التالية أثناء الفحص البدني: حركات غير طبيعية في الصدر. صعوبات في التنفس. تلون الجلد باللون الأزرق (زرقة). أصوات التنفس الغائب على جانب واحد من الصدر. أصوات الأمعاء في الصدر. الشعور بأن المعدة “نصف فارغة”. عادةً ما تكون الاختبارات التالية كافية لتشخيص CDH أو ADH: الفحص بالموجات فوق الصوتية (يستخدم الموجات الصوتية لإنتاج صور تجويف الصدر والبطن ومحتوياتهما). التصوير المقطعي المحوسب (يسمح برؤية مباشرة لأعضاء البطن). اختبار غازات الدم الشرياني (يأخذ الدم مباشرة من الشريان ويختبر الأكسجين وثاني أكسيد الكربون والحموضة ومستويات الأس الهيدروجيني). كيف يتم علاج فتق الحجاب الحاجز؟ ما هي أسباب فتق الحجاب الحاجز؟ 7 يتطلب كل من الفتق الحجابي الخلقي والمكتسب جراحة عاجلة. يجب إجراء عملية جراحية لإزالة أعضاء البطن من الصدر وإعادتها إلى البطن. سيقوم الجراح بعد ذلك بإصلاح الحجاب الحاجز. مع CDH: يقوم الجراحون بإجراء الجراحة في وقت مبكر من 48 إلى 72 ساعة بعد ولادة الطفل ، وقد تحدث الجراحة في وقت مبكر في حالة الطوارئ أو قد تتأخر. تتمثل الخطوة الأولى في تثبيت الجنين وزيادة مستويات الأكسجين فيه. يتم استخدام مجموعة متنوعة من الأدوية والتقنيات. للمساعدة في استقرار الرضيع والمساعدة في التنفس. يتم رعاية هؤلاء الأطفال بشكل أفضل في مركز به وحدة رعاية مركزة عالية التخصص لحديثي الولادة (NICU) ، وبمجرد استقرار الطفل ، يمكن إجراء الجراحة. مع ADH ، يحتاج المريض عادةً إلى الاستقرار قبل الجراحة ، وبما أن معظم حالات ADH ناتجة عن إصابة ، فقد تكون هناك مضاعفات أخرى مثل النزيف الداخلي ، لذلك يجب إجراء الجراحة في أسرع وقت ممكن. المصادر المصدر 1 المصدر 2 المصدر 3