دستور نيوز
تتحدث نشرة معهد رعاية صحة الأسرة ، مؤسسة الملك الحسين ، اليوم الثلاثاء ، عن أكثر مشاكل الحبل السري شيوعًا لدى الأطفال والتي يمكن أن تؤثر على صحتهم. تضع نشرة المعهد بين يدي القارئ تفصيلاً علمياً لكل مشكلة ، وتقدم نصائح مهمة للتعامل بلطف مع منطقة جذع الحبل السري بعد أن يجف ويسقط. يربط الحبل السري الأم بالطفل أثناء نمو الطفل في الرحم. يبدأ الحبل السري من المشيمة ويتصل بفتحة في بطن الطفل. أثناء الحمل ، يحمل الحبل السري المغذيات الحيوية والأكسجين من الأم إلى الطفل. يحتوي الحبل السري على وريد واحد وشرايين محاطين بطبقة واقية. يقوم الوريد بإيصال الدم المليء بالمغذيات والأكسجين إلى الطفل ، بينما تزيل الشرايين الدم غير المؤكسج والفضلات من الطفل إلى المشيمة. بعد ولادة الطفل ، يتم شد الحبل السري وقطعه. لا توجد أعصاب داخل الحبل السري ، لذلك هذا ليس مؤلمًا للطفل أو الأم. في غضون أسبوعين ، سوف يسقط جذع الحبل السري المشدود ، تاركًا وراءه المكان الذي توجد فيه السرة في بطن الطفل. أكثر مشاكل الحبل السري شيوعًا: فيما يلي بعض أكثر مشاكل الحبل السري شيوعًا التي يمكن أن تؤثر على صحة الطفل: ضغط الحبل السري الحبل السري العقدة الحقيقية تدلي الحبل السري تدلي الحبل السري القصير التهاب الحبل السري 1. ضغط الحبل السري واحد من تحدث مشاكل الحبل السري الشائعة بسبب انضغاطه ، مما يؤثر على تدفق الدم جزئيًا أو كليًا عبر الحبل السري. قد يحدث هذا بسبب ضغط وزن الجنين على الحبل السري أثناء الحمل أو الولادة. يمكن للأطفال البقاء على قيد الحياة لفترات قصيرة من ضغط الحبل السري ، ولكن إذا لم يتم إرجاع تدفق الدم الكافي إلى الطفل ، فقد يعاني الطفل من إصابات خطيرة عند الولادة. هذه الحالة خطيرة لأن الأطفال يحتاجون إلى العناصر الغذائية والأكسجين للبقاء بصحة جيدة أثناء نموهم. قد تتضمن علامات انضغاط الحبل السري نشاطًا أقل للطفل ، ويُنظر إليه على أنه انخفاض في الحركة ، أو عدم انتظام ضربات القلب ، والتي يمكن رؤيتها من خلال مراقبة قلب الجنين. 2. الحبال القفوية الحبل القفوي هو المصطلح الطبي لما يحدث عندما يلتف الحبل السري مرة أو أكثر حول عنق الطفل داخل الرحم. قد يحدث الحبل القفوي مع حلقة واحدة من الحبل حول عنق الطفل في حوالي 20٪ من الولادات. عادة ما يحدث الحبل القفوي بسبب حركة الطفل. يمكن الكشف عن الحبل القفوي عن طريق المراقبة الإلكترونية لقلب الجنين. غالبًا ما ترتبط أنماط معينة من معدل ضربات قلب الطفل ، مثل “التباطؤ المتغير” لمعدل ضربات القلب ، بالحبل القفوي. يمكن أحيانًا تصوير الحبل القفوي على الموجات فوق الصوتية دوبلر الملونة. الحبال القفوية هي حالة شائعة بشكل لا يصدق ، تحدث في ما يصل إلى 35٪ من حالات الحمل. يصبح الحبل القفوي خطيرًا عندما يلتف الحبل بإحكام شديد حول عنق الطفل ، غالبًا أثناء المخاض والولادة ، وينقطع تدفق الدم إلى الطفل. في بعض الحالات الشديدة التي يسببها الحبل القفوي ، قد تكون العملية القيصرية ضرورية لتسريع ولادة الطفل قبل أن يتسبب نقص تدفق الدم في إصابة الطفل بإصابة دائمة في الدماغ. 3. العقدة الحقيقية العقدة الحقيقية هي المصطلح الطبي لما يحدث عندما يلتوي الحبل السري مثل الحبل في عقدة. يمكن أن تتشكل العقد الحقيقية ببساطة من خلال حركة الطفل داخل رحم الأم. يمكن أن تشمل الأسباب الأخرى توائم متطابقة (عندما يشترك التوائم في نفس الكيس الأمنيوسي) ، ومَوَه السَّلَى (كميات زائدة من السائل الأمنيوسي) ، والحبال السرية الطويلة جدًا ، والأجنة الأصغر من الطبيعي ، وسكري الحمل ، وبزل السلى (إجراء لاختبار السائل الأمنيوسي) ). يمكن أن تتشكل العقيدات الحقيقية أيضًا في كثير من الأحيان عند الأجنة الذكور أو عندما يكون لدى الأم عدة حالات حمل سابقة. إذا انخفض نشاط الطفل بعد 37 أسبوعًا ، فهذه علامة شائعة على وجود عقدة حقيقية. يقوم الطبيب بفحص نبضات قلب الطفل ويراقب نشاط الطفل لتحديد ما إذا كانت هناك حاجة لمزيد من التدخل. 4. تدلي الحبل السري. التدلي يعني أن الحبل السري قد تحرك إلى أسفل قناة الولادة قبل أو بجانب الطفل. من الناحية المثالية ، يجب أن يتبع الحبل السري الطفل من خلال قناة الولادة. إذا كان الحبل السري يسبق الطفل أو يتحرك على طول الطفل ، فقد تتطور حالة خطيرة تؤدي إلى اختناق الولادة وإصابات أخرى عند الولادة. إذا علمت الأم أو الطبيب بإمكانية حدوث هبوط ، فسيتم اتخاذ خطوات فورية للمراقبة والتدخل عند الضرورة من خلال مراقبة الموقف بعناية. من خلال ولادة الطفل بعملية قيصرية ، يمكن تجنب الإصابات الخطيرة المحتملة. 5. الحبال السرية القصيرة إذا كان الحبل السري للطفل قصيرًا ، ونتيجة لحركات الطفل ، فقد يتمزق الحبل السري أو مشيمة الأم (المعروف باسم انفصال المشيمة). من الناحية المثالية ، يجب أن يكون الحبل السري طويلًا بما يكفي لتحريك الطفل دون شد الحبل ، ولكن ليس لفترة طويلة بحيث يمكن أن يتشابك أو يتشابك بسهولة. إذا تسبب الحبل السري القصير في انفصال المشيمة ، فقد تنزف الأم كثيرًا ، مما قد يضر بالطفل والأم. من الممكن إجراء عملية قيصرية أو عملية ولادة جراحية بالملقط أو جهاز شفط إذا لزم الأمر (على الرغم من أن طرق الملقط والشفط يمكن أن تكون خطيرة أيضًا ويجب عدم محاولة إجرائها إذا لم يكن الطبيب المختص مدربًا وخبيرًا في هذا المجال .6 Vasa previa Vasa (لاتينية تعني الأوعية) و previa (اللاتينية تعني سابقًا): هي حالة تنتقل فيها الأوعية الدموية للجنين من الحبل السري إلى أغشية الكيس الأمنيوسي عبر قناة الولادة. الأوعية الدموية معرضة لخطر التمزق أثناء المخاض والولادة ، مما قد يؤدي إلى فقد الدم بشكل كبير وإصابة دائمة للطفل ، وإذا تم الكشف عن الأوعية النازحة ، يمكن إجراء عملية قيصرية مبكرة لمنع إصابات الولادة المحتملة ، إذا تمزق الأوعية الدموية أثناء الولادة. الولادة ، قد يكون من الضروري نقل الدم بعد الولادة بفترة وجيزة. 7. عدوى الحبل السري عندما يصاب الجنين بالعدوى ، يمكن أن تنتشر هذه العدوى إلى الحبل السري والمشيمة والسائل الأمنيوسي. سائل ، وهذا ما يسمى التهاب المشيماء والسلى. مرض التهابي للجنين ، ويمكن أن يسبب الولادة المبكرة ، وتجرثم الدم عند الأطفال حديثي الولادة ، والشلل الدماغي. يمكن للمضادات الحيوية أن تمنع العدوى الخطيرة عند الولادة. العناية بالجذع (بقايا الحبل السري) بعد الولادة: يجف جذع الحبل السري للطفل ويسقط في النهاية – عادة في غضون أسبوع إلى ثلاثة أسابيع بعد الولادة. في غضون ذلك ، تعامل مع المنطقة برفق: – حافظ على الجذع جافًا. في السابق ، كان يُنصح بمسح الجذع بالكحول بعد كل تغيير للحفاضات. يقول الباحثون الآن أن هذا قد يقتل البكتيريا التي يمكن أن تساعد في جفاف الحبل وفصله. بدلًا من ذلك ، قم بتعريض الساق للهواء للمساعدة في تجفيف القاعدة. حافظ على الجزء الأمامي من حفاضات طفلك مطويًا لأسفل لتجنب تغطية الجذع. استخدم إسفنجة لحمام الطفل. على الرغم من عدم وجود ضرر في بلل الجذع ، إلا أن الحمامات الإسفنجية يمكن أن تجعل من السهل الحفاظ على الجذع جافًا. دع الجذع يسقط من تلقاء نفسه. قاوم إغراء إزالة الجذع بنفسك. أثناء عملية الشفاء ، من المعتاد رؤية القليل من الدم بالقرب من الجذع. مثل القشرة ، قد ينزف جذع الحبل السري قليلاً عند فصله. ومع ذلك ، اتصل بمقدم الرعاية الصحية لطفلك إذا كانت منطقة السرة تحتوي على صديد ، أو أصبح الجلد المحيط بها أحمر ومتورمًا ، أو ظهر نتوء وردي ورطب في المنطقة. قد تكون هذه علامات على عدوى الحبل السري. العلاج الفوري ضروري لوقف انتشار العدوى.
تعرف على مشاكل الحبل السري عند الأطفال
– الدستور نيوز