دستور نيوز
تضع نشرة معهد رعاية صحة الأسرة ، مؤسسة الملك الحسين ، بين يدي القارئ ، اليوم الاثنين ، معلومات مهمة حول سرطان المثانة ، وهو أكثر شيوعاً بثلاث مرات بين الرجال منه بين النساء. نشرة المعهد توضح أسباب الإصابة بسرطان المثانة ، ولماذا يصيب الرجال أكثر من النساء ، وأعراضه ومضاعفاته ، وكيفية تشخيصه ، وطرق علاجه ، والنصائح اللازمة للوقاية من هذا المرض. ما هي المثانة؟ وهو جزء من الجهاز البولي ، وهو عضو عضلي مجوف ومرن وقابل للتمدد ، وقادر على التمدد والتقلص حسب كمية البول الموجودة فيه. تقع المثانة في الحوض ، خلف عظم الحوض تحديدًا. تقوم المثانة بجمع وتخزين البول القادم من الكلى عبر الحالب ويمكن أن تستوعب كمية كبيرة من البول تصل إلى 500 مليلتر عند النساء و 700 مليلتر عند الرجال ، لكن الجهاز العصبي يعطي إشارة بالحاجة إلى التبول عندما يكون هناك ما يقرب من 400 مليلتر من البول في المثانة. عندما تكون فارغة ، تكون المثانة بحجم وشكل الكمثرى. يعتبر سرطان المثانة أكثر شيوعًا بين الرجال بنحو ثلاث مرات منه لدى النساء. الخطر أعلى مرتين في الرجال القوقاز منه في الأمريكيين من أصل أفريقي. العمر هو عامل خطر رئيسي آخر. لا ينتشر المرض قبل سن الستين ولكن انتشاره يزداد باطراد مع مرور السنين. أسباب الإصابة بسرطان المثانة: – التدخين: تدخين السجائر هو المسبب الرئيسي للمرض ، حيث وجد أن حوالي نصف وفيات الرجال بسبب سرطان المثانة هم من المدخنين. يتم امتصاص العديد من السموم التي تدخل الجسم عند استنشاق المدخنين في مجرى الدم ثم تفرز في البول عن طريق الكلى. نظرًا لأن البول يبقى في المثانة لساعات قبل طرده ، فإن بطانة المثانة عرضة للتلامس المطول مع المواد المسرطنة. مدخنو السجائر أكثر عرضة للإصابة بسرطان المثانة بمقدار الضعف مقارنة بغير المدخنين. المدخنون الشرهون معرضون لخطر أكبر من المدخنين المعتدلين ، لكن الخطر يتضاءل تدريجياً لدى الأشخاص الذين يقلعون عن هذه العادة ، حتى لو كانوا يدخنون لسنوات عديدة. التعرض لبعض الملوثات البيئية مثل العمل في المصانع أو استنشاق الأصباغ ، إلخ. يمكن أن تؤدي السموم الصناعية المختلفة أيضًا إلى إصابة الخلايا التي تبطن المثانة ، مما يؤدي في النهاية إلى الإصابة بالسرطان. في الماضي ، كان العمال في صناعات المطاط والطلاء والكهرباء والنسيج معرضين لخطر كبير ، لكن لوائح السلامة في مكان العمل المعاصرة قد حسنت الأمور بشكل كبير. أسباب أخرى: تشمل الأسباب الأخرى التعرض للعلاج الإشعاعي حيث يبدو أن العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا يزيد من خطر الإصابة بسرطان المثانة بعد سنوات ، والعلاج المطول بسيكلوفوسفاميد (سيتوكسان) والإفراط في استخدام مسكن الآلام الفيناسيتين. على الرغم من أن الجرعات العالية للغاية من المحليات الصناعية قد تسبب سرطان المثانة لدى الحيوانات ، فلا يوجد دليل على أنها تسبب ذلك للإنسان. ومع ذلك ، قد تلعب العوامل الغذائية الأخرى دورًا. لماذا يعتبر سرطان المثانة أكثر شيوعًا عند الذكور منه عند الإناث؟ أسباب الاختلاف الكبير في الإصابة بسرطان المثانة بين الرجال والنساء ليست مفهومة تمامًا. قد تلعب عدة عوامل دورًا بيئيًا وبيولوجيًا. تشمل هذه العوامل: – كما ذكرنا سابقًا ، يُعتقد أن ارتفاع معدل تدخين التبغ لدى الرجال هو عامل رئيسي في زيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة. المنتجات البترولية والمطاط: قد يتعرضون لمواد مسرطنة معروفة. قد تلعب العوامل الغذائية دورًا أيضًا. على سبيل المثال ، قد يميل الذكور إلى زيادة استهلاك اللحوم المصنعة ، والتي ارتبطت في العديد من الدراسات بزيادة خطر الإصابة بسرطان المثانة. بعد حساب العوامل البيئية مثل التدخين والتعرض المهني ، لا يزال هناك معدل أعلى للإصابة بسرطان المثانة لدى الرجال مقارنة بالنساء. تشير الأبحاث الحديثة إلى أن الجين المرتبط بالكروموسوم X قد يكون مهمًا. يرتبط هذا الجين بقمع الورم ، ويتم التعبير عنه بشكل كبير في الإناث (مع الكروموسومات XX) مقارنة بالذكور (مع الكروموسومات XY). الاختلافات بين الذكور والإناث في الهرمونات الجنسية (على سبيل المثال ، الأندروجينات والإستروجين) ومستقبلات الهرمونات الجنسية تشارك أيضًا. أعراض سرطان المثانة في مرحلته المبكرة: يتم اكتشاف حوالي نصف حالات سرطان المثانة في المراحل المبكرة عندما يكون السرطان موجودًا فقط في الطبقة الداخلية لجدار المثانة. يعتبر هذا النوع من السرطان غير جراحي. تشمل أعراض سرطان المثانة المبكر ما يلي: وجود دم في البول (بيلة دموية): عادة ما تكون هذه واحدة من أولى علامات الإصابة بسرطان المثانة. قد يكون لديك ما يكفي من الدم في البول بحيث يبدو برتقاليًا أو ورديًا أو أحمر. أحيانًا تكون كمية الدم في البول صغيرة جدًا بحيث لا تؤثر على اللون ، ولكن اختبار البول الذي يتم إجراؤه لأسباب صحية أخرى سيكشف ذلك. لا تعني البيلة الدموية دائمًا أنك مصاب بسرطان المثانة. يمكن أن يختلف الدم في البول وتواتر الدم في البول وهذا يمكن أن يشير إلى أن لديك مشكلة أخرى مثل العدوى أو حصوات الكلى أو المثانة أو الأورام غير السرطانية. التغيرات في التبول: يمكن أن يسبب سرطان المثانة تغيرات في عادات المثانة ، بما في ذلك الاضطرار إلى التبول أكثر من المعتاد ، أو صعوبة التبول ، أو الاستيقاظ والتبول عدة مرات في الليل ، أو الشعور بألم أو حرقان أثناء التبول ، أو صعوبة التبول ، أو ضعف تدفق البول. يمكن أن تكون مشاكل المثانة هذه عند الرجال أعراضًا لسرطان المثانة ولكنها غالبًا ما تكون ناجمة عن مشاكل أخرى مثل التهاب المسالك البولية أو فرط نشاط المثانة أو تضخم البروستاتا أو حصوات المثانة. أعراض سرطان المثانة المتقدم: في حوالي أربعة بالمائة من حالات سرطان المثانة ، قد يكون السرطان قد انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم قبل اكتشافه. تشمل الأعراض المتقدمة لسرطان المثانة: – عدم القدرة على التبول – فقدان الشهية والوزن – ألم في أسفل أحد جانبي الظهر – تورم في القدمين – ألم في العظام المضاعفات: تأثيرات نفسية: قد يزداد الاكتئاب. التهاب المسالك البولية. احتباس البول. تضخم الكلى. تكرار الورم. مشاكل جنسية: ضعف الانتصاب. سلس البول. المضاعفات التي قد تظهر بعد الجراحة (مثل التهاب موقع الجراحة. كيف يتم تشخيص سرطان المثانة عند الذكور؟ يتم اختيار الاختبارات والإجراءات التشخيصية لسرطان المثانة من قبل الأطباء بناءً على عمر الفرد والأعراض وعوامل الخطر وأي تاريخ للإصابة بسرطان المثانة قد تشمل طرق التشخيص: اختبارات البول: يمكن أن يكشف اختبار البول عن وجود الدم والخلايا السرطانية والبكتيريا ومواد أخرى مثل الجلوكوز والبروتين. تنظير المثانة: يمكن استخدامه لتصور المثانة وجمع عينة صغيرة من الأنسجة للاختبارات المعملية. وهي تتضمن إدخال منظار المثانة (أنبوب رفيع ومرن مزود بكاميرا) في المثانة من خلال مجرى البول. التصوير التشخيصي: يمكن استخدام تقنيات مثل الأشعة السينية والموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي (CT) للحصول على دقة صور للمثانة وأجزاء أخرى من الجسم علاج سرطان المثانة: في حالات سرطان المثانة غير الغازي للعضلات ، عادة ما يكون من الممكن إزالة الخلايا السرطانية أثناء مغادرة المثانة. st من المثانة سليمة. يتم ذلك باستخدام تقنية جراحية تسمى الاستئصال عبر الإحليل لورم المثانة (TURBT). يتبع ذلك جرعة من دواء العلاج الكيميائي مباشرة في المثانة لتقليل خطر عودة السرطان. في الحالات التي يكون فيها خطر الإصابة أعلى ، يمكن حقن عقار يعرف باسم Bacillus Calmette-Guérin (BCG) في المثانة لتقليل خطر عودة السرطان. قد يشمل علاج سرطان المثانة غير الغازي للعضلات أو سرطان المثانة الغازي للعضلات الاستئصال الجراحي للمثانة في عملية تُعرف باسم استئصال المثانة. سيكون لدى معظم المرضى خيار إما الجراحة أو مسار العلاج الإشعاعي. طرق الوقاية من سرطان المثانة: للوقاية من سرطان المثانة الخبيث ، يوصى باتباع ما يلي: – الإقلاع عن التدخين. – إجراء فحوصات دورية للجهاز البولي التناسلي وخاصة عند الشعور بأي من الأعراض المذكورة أعلاه. – تجنب التعرض الدائم للمواد الكيميائية المسببة للسرطان. اقرأ أيضًا:
لماذا يصاب الرجال بسرطان المثانة أكثر من النساء؟
– الدستور نيوز