دستور نيوز
عدوى الشيغيلا (داء الشيغيلات) هي عدوى معوية تسببها عائلة بكتيرية تعرف باسم داء الشيغيلات والتي تؤدي إلى الإسهال المائي أو الزحار (براز صغير ومتكرر ومؤلم في كثير من الأحيان يحتوي على دم وصديد ومخاط). داء الشيغيلات مرض شائع في المناطق التي تتسم بسوء النظافة. قد ينتشر هذا المرض في المجتمع ككل في وقت لاحق ، وهو أكثر شيوعًا في الصيف منه في الشتاء. الأطفال ، وخاصة أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 سنوات ، هم الأكثر عرضة للإصابة بعدوى الشيغيلا. في كثير من الحالات يعود السبب إلى انتشار العدوى بين الأطفال في مراكز رعاية الأطفال أو بين الأطفال وكبار السن داخل نفس الأسرة. بمجرد إصابة الشخص بأحد أنواع الشيغيلة ، يشكل ذلك حماية من الإصابة بهذا النوع من البكتيريا ، ولكنه قد يكون عرضة للإصابة بنوع آخر من هذه البكتيريا. جرثومة “الشيغيلة” وراء حالات التسمم في جرش هل الشيغيلة معدية؟ عدوى الشيغيلا معدية للغاية. * يصاب الناس بالشيغيلة عندما يتلامسون مع البكتيريا ويبتلعونها من براز شخص مصاب بالشيغيلة. على سبيل المثال ، يمكن أن يحدث هذا في أماكن رعاية الأطفال ، حيث قد لا يغسل العاملون أيديهم جيدًا بعد تغيير حفاضات الطفل ، أو بعد مساعدة الرضع أثناء التدريب على استخدام المرحاض. يمكن أيضًا أن تنتقل الشيغيلا من خلال الطعام الملوث أو من الشرب أو السباحة في المياه الملوثة. الأطفال دون سن الخامسة هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بعدوى الشيغيلا ، ولكن يمكن أن يحدث ذلك في أي عمر. عادة ما تختفي الحالات الخفيفة من تلقاء نفسها في غضون أسبوع. عندما يكون العلاج مطلوبًا ، عادةً ما يصف الأطباء المضادات الحيوية. أعراض بكتيريا الشيغيلة عادة ما تبدأ علامات وأعراض عدوى الشيغيلة في الظهور بعد يوم أو يومين من التعرض للشيغيلة ، ولكن قد يستغرق الأمر ما يصل إلى أسبوع حتى تصاب بالمرض. قد تشمل العلامات والأعراض: – تسبب العدوى البسيطة ارتفاعًا محدودًا في درجة الحرارة (حوالي 38 – 38.9 درجة مئوية). – الإسهال المائي بعد 1-4 أيام من وصول البكتيريا إلى الجهاز الهضمي. – قد لا يعاني بعض المرضى من الحمى عند البالغين. – الأعراض الأولى عند المرضى البالغين هي تقلصات مؤلمة في البطن ، وضرورة ملحة ومتكررة للتغوط. – يمكن للتغوط أن يخفف الألم بشكل مؤقت. – تصبح هذه الأعراض أكثر حدة وتحدث بشكل متكرر مع تفاقم العدوى. قد تسبب العدوى الشديدة حمى خفيفة أو معتدلة ، وقد يتطور الإسهال المائي إلى الزحار. عند الزحار ، يزداد معدل التغوط ، ويحتوي البراز على دم وصديد ومخاط. مضاعفات الشيغيلا: الأطفال ، وخاصة الأطفال الصغار ، هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات خطيرة ، مثل: – ارتفاع في درجة الحرارة (تصل إلى 41 درجة مئوية) ، وأحيانًا الهذيان والتشنجات والغيبوبة – الجفاف الشديد مع انخفاض الوزن – التغوط بمتوسط 20 مرة في اليوم أو أكثر – يبرز جزء من المستقيم خارج الجسم (تدلي المستقيم) في حالة الإسهال الشديد – انتفاخ مرئي في الأمعاء الدقيقة وتمزق في الأمعاء الغليظة في حالات نادرة – متلازمة انحلال الدم اليوريمي إذا كانت العدوى ناجمة عن الشيغيلة الزحار: يمكن أن يؤدي الجفاف الشديد إلى الصدمة والوفاة ، خاصة عند الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين ، أو المصابين بأمراض مزمنة ، أو الذين يعانون من سوء التغذية ، أو البالغين الضعفاء ، أو كبار السن ، وفي متلازمة انحلال الدم اليوريمي ، يتم تدمير خلايا الدم الحمراء ، وهذا يسبب فقر الدم المصحوب بالإرهاق. ، ضعف وخفة الرأس (دوار) ، تجلط الدم بشكل غير طبيعي مما يؤدي إلى فشل كلوي ، كما قد تحدث سكتات وتشنجات ، وقد يعاني بعض المرضى البالغين من التهاب في العين وألم عند البول. التهاب المفاصل التفاعلي والتهاب المفاصل بعد عدة أسابيع أو أشهر من إصابتك بالإسهال. تستمر الأعراض بشكل عام لمدة خمسة إلى سبعة أيام. في بعض الحالات ، قد تستمر لفترة أطول. لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص بعد الإصابة بالشيغيلا. على الرغم من أن برازهم قد يظل معديًا لبضعة أسابيع. متى تحتاج إلى تدخل طبي؟ اتصل بالطبيب إذا كان طفلك يعاني من إسهال دموي أو إسهال شديد يؤدي إلى فقدان الوزن والجفاف. اتصل أيضًا بطبيبك إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بالإسهال وحمى تصل إلى 101 درجة فهرنهايت (38 درجة مئوية) أو أعلى. تحدث أسباب عدوى الشيغيلا عندما يتم ابتلاع بكتيريا الشيغيلة عن طريق الخطأ. قد يحدث هذا في الحالات التالية: – لمس الفم. الاتصال المباشر بين الناس هو الطريقة الأكثر شيوعًا لانتشار المرض. على سبيل المثال ، قد تحدث العدوى إذا لم تغسل يديك جيدًا بعد تغيير حفاض الطفل المصاب بعدوى الشيغيلا – تناول طعامًا ملوثًا. يمكن للأشخاص المصابين بالعدوى ويتعاملون مع الأطعمة أن ينقلوا البكتيريا إلى الأشخاص الذين يتناولون هذه الأطعمة. يمكن أن يكون الغذاء أيضًا مصدرًا لعدوى الشيغيلا إذا نمت مكوناته النباتية في حقل مروي بمياه الصرف الصحي. اشرب الماء الملوث. قد يكون الماء مصدرًا للعدوى ببكتيريا الشيغيلا إذا اختلط بمياه الصرف الصحي أو إذا سبح فيه شخص مصاب بعدوى الشيغيلا. ما هي مضاعفات الإصابة؟ – جفاف. يمكن أن يؤدي الإسهال المستمر إلى الجفاف. تشمل علامات وأعراض هذه الحالة الدوار ، والدوخة ، وتقليل الدموع عند الأطفال ، وعيون غارقة ، وحفاضات جافة. يمكن أن يؤدي الجفاف الشديد إلى الصدمة والموت. – النوبات. يعاني بعض الأطفال المصابين بعدوى الشيغيلا من هذه النوبات. تكون هذه النوبات أكثر شيوعًا عند الأطفال المصابين بحمى شديدة ، ولكنها تحدث أيضًا عند الأطفال غير المصابين بالحمى. ليس من المؤكد ما إذا كانت هذه النوبات ناتجة عن الحمى أو عدوى الشيغيلا نفسها. إذا أصيب طفلك بنوبة صرع ، فاتصل بطبيبك على الفور. – تدلي المستقيم. في هذه الحالة ، قد يؤدي الضغط أثناء التغوط أو التهاب الأمعاء الغليظة إلى خروج الغشاء المخاطي أو بطانة المستقيم عبر فتحة الشرج. – متلازمة انحلال الدم اليوريمي. المضاعفات النادرة لمرض الشيغيلا – التي تسببها عادة نوع من الإشريكية القولونية وليس الشيغيلا – تؤدي إلى انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء (فقر الدم الانحلالي) ، وانخفاض عدد الصفائح الدموية (قلة الصفيحات) والفشل الكلوي الحاد. – تضخم القولون السام. تحدث هذه المضاعفات النادرة عندما يصاب القولون بالشلل ، مما يمنعك من التبرز أو تمرير ريح البطن. تشمل العلامات والأعراض آلام المعدة والتورم والحمى والضعف. إذا لم تتلقَ علاجًا لتضخم القولون السام ، فقد يتمزق (تمزق) القولون لديك مما يسبب التهاب الصفاق ، وهو عدوى تهدد الحياة وتتطلب جراحة طارئة. يحدث التهاب المفاصل التفاعلي استجابةً للعدوى. تشمل العلامات والأعراض: ألم والتهاب في المفاصل ، عادةً في الكاحلين والقدمين والوركين ، واحمرار وحكة وإفرازات من إحدى العينين أو كلتيهما (التهاب الملتحمة) والتبول المؤلم (التهاب الإحليل). عدوى مجرى الدم (تجرثم الدم). قد تؤدي عدوى الشيغيلا إلى تلف بطانة الأمعاء. في حالات نادرة ، قد تدخل بكتيريا الشيغيلا إلى مجرى الدم من خلال بطانة الأمعاء التالفة وتسبب عدوى في مجرى الدم. الوقاية لا يوجد علاج حتى الآن سوى المساعدة في منع انتشار الشيغيلا: اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون لمدة 20 ثانية على الأقل راقب الأطفال أثناء غسل أيديهم وتخلص من الحفاضات المتسخة بشكل صحيح وطهر مناطق تغيير الحفاضات بعد الاستخدام. أشخاص آخرون إذا كنت مصابًا بالإسهال ، أبق الأطفال المصابين بالإسهال في المنزل بعيدًا عن رعاية الأطفال أو مناطق اللعب أو المدرسة. تجنب الأطفال ابتلاع البرك أو البحيرات أو حمامات السباحة غير المعالجة. لا تسبح حتى تتعافى. علاج عدوى الشيغيلا يمكن علاج الجفاف الناتج عن الإسهال المصاحب لداء الشيغيلات بالسوائل الوريدية. تستخدم المضادات الحيوية فقط لعلاج الحالات الشديدة. يجب تجنب استخدام مضادات الإسهال لأنها تزيد الحالة سوءًا.
ما هي بكتيريا الشيغيلا … وكيف تحمي نفسك منها؟
– الدستور نيوز