دستور نيوز
سيماجلوتيد، المشهور بفقدان الوزن بشكل كبير، قد يمنع أيضًا النوبات القلبية والسكتات الدماغية والوفيات لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب. وجاء هذا الاكتشاف، الذي نشر في مجلة نيو إنغلاند الطبية خلال خريف عام 2023، ليظهر لأول مرة أن علاج السمنة يساعد الناس على العيش لفترة أطول ويقلل من مشاكل القلب والأوعية الدموية. تم تطوير سيماجلوتايد كدواء لعلاج مرض السكري من النوع 2 وتم تسويقه لأول مرة تحت اسم Ozempic. بالإضافة إلى تحسين التحكم في نسبة السكر في الدم، ساعد الدواء أيضًا الأشخاص على فقدان كميات كبيرة من الوزن. وبعد أن أكدت الدراسات هذه الفائدة، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على نسخة ذات جرعة أعلى من سيماجلوتيد (تباع باسم Wegovy) للأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. دليل على فوائد الدواء للقلب: قارنت دراسة مجلة New England Journal of Medicine المذكورة أعلاه جرعة 2.4 ملليغرام من سيماجلوتيد (أعلى جرعة من Wegovy) مع دواء وهمي. وقد أجريت الدراسة على أكثر من 17 ألف شخص مصابين بأمراض القلب والأوعية الدموية، وجميعهم يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، ولكن لم يكن أي منهم يعاني من مرض السكري. على مدار فترة متابعة متوسطة تبلغ 3.3 سنوات، كان الأشخاص الذين تناولوا سيماجلوتيد أقل عرضة بنسبة 20 بالمائة للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية أو الوفاة بسبب أمراض القلب مقارنة بأولئك الذين تناولوا دواءً وهميًا. ويقول الدكتور بنجامين سيريكا، طبيب القلب في مستشفى بريجهام والنساء التابع لجامعة هارفارد، بحسب ما نقلته صحيفة تريبيون ميديا: “تسلط النتائج الضوء على حقيقة أن السمنة هي عامل خطر للإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية”. فقد الأشخاص الذين تناولوا سيماجلوتايد ما يقرب من 19 رطلاً (حوالي 453 جرامًا) في المتوسط، وهو ما يفسر على الأرجح سبب تحسن ضغط الدم والدهون الثلاثية والكوليسترول الضار والالتهاب. ومع ذلك، أضاف سيريكا أن هناك عوامل أخرى يمكن أن تلعب دورًا أيضًا. يحاكي الهرمون ينتمي سيماجلوتايد إلى فئة من الأدوية تسمى منبهات مستقبلات الببتيد -1 الشبيهة بالجلوكاجون (GLP-1s)، والتي تحاكي الهرمونات التي تنتجها الأمعاء والدماغ بشكل طبيعي. تحفز هذه الأدوية البنكرياس على إفراز الأنسولين، مما يساعد بدوره على التحكم في نسبة السكر في الدم. كما أنها تبطئ معدل إفراغ المعدة وتقلل الشهية، مما يقلل من كمية الطعام التي يتناولها الإنسان. وتوجد مستقبلات GLP-1 أيضًا في القلب والكلى والأوعية الدموية، مما يعني أن بعض الفوائد المتعلقة بالقلب قد لا ترتبط بفقدان الوزن، وفقًا للدكتور سيريكا. يقوم بجمع دواء آخر ذي صلة؛ Tirzepatide، بين GLP-1 وGIP، هو هرمون يعتقد أنه يعزز تأثيرات GLP-1. ويباع تريزيباتيد تحت اسم مونجارو لعلاج مرض السكري، وتحت اسم زيببوند لفقدان الوزن. يبدو أنه يعزز فقدان الوزن أكثر من سيماجلوتيد. تجري حاليًا تجربة سريرية لاختبار تريزيباتيد على الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة والذين لديهم خطر كبير للإصابة بأمراض القلب. من هو المرشح لتناول هذه الأدوية؟ أي شخص مصاب بداء السكري من النوع 2 هو مرشح مناسب لـ Ozempic أو Mounjaro. يقول الدكتور سيريكا: “يحصل العديد من المرضى على نتائج جيدة مع هذه الأدوية، وعادةً ما يتم تغطيتهم بالتأمين الصحي”. ومع ذلك، فإن حوالي 30 بالمائة فقط من المصابين بأمراض القلب يعانون من مرض السكري، بينما ترتفع هذه النسبة إلى أكثر من 50 بالمائة عند الأشخاص المصابين بأمراض القلب الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة. تمت الموافقة على عقاري Wegovy وZepbound من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لإنقاص الوزن لدى الأشخاص الذين ينطبق عليهم تعريف السمنة (مؤشر كتلة الجسم 30 أو أكثر)، والذين يقعون أيضًا ضمن الفئة العليا من الوزن الزائد (BMI). من 27 إلى 29.9)، ولديهم مشكلة صحية مرتبطة بزيادة الوزن، مثل ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع نسبة الكوليسترول. إلا أن ارتفاع الطلب على هذه الأدوية أدى إلى نقص في العرض، كما أنها باهظة الثمن، حيث تتراوح تكلفتها من 900 دولار إلى 1600 دولار شهرياً. لا يغطي برنامج التأمين الأمريكي Medicare أي أدوية لإنقاص الوزن، على الرغم من أن بعض شركات التأمين الخاصة تقوم بذلك. ومع ذلك، ونظرًا للاهتمام والحماس الشديدين لهذه الأدوية، يعتقد الخبراء أن التوصيات المتعلقة باستخدامها ستتغير في السنوات القادمة. ماذا يمكنك أن تفعل إذا؟ وتقدم الدكتورة سيريكا النصائح التالية: “اتصل بشركة التأمين الخاصة بك لمعرفة خياراتك بناءً على حالتك الصحية الحالية، ثم تحدث مع طبيبك”. تاريخ محبط لأدوية الحمية لعقود من الزمن، كافحت شركات الأدوية لتطوير دواء فعال وآمن للمساعدة في إنقاص الوزن. وفي هذا الصدد، يقول الدكتور بنجامين سيريكا، الأستاذ المشارك في كلية الطب بجامعة هارفارد: “إن العديد من الأدوية التي كانت واعدة في البداية لم تنجح في اجتياز مرحلة التطوير، وتم سحب أدوية أخرى من السوق”. يعود المثال الأكثر شهرة إلى عام مضى، عندما تم سحب مزيج من الفينفلورامين والفينترمين (المعروف باسم فين-فين) من رفوف الصيدليات بعد أن أصيب الأشخاص الذين تناولوه بمرض حاد في صمام القلب وارتفاع ضغط الدم الرئوي. وفي عام 2010، تم أيضًا سحب سيبوترامين (ميريديا) من السوق، بعد أن ربطت الدراسات استخدامه بزيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.* رسالة هارفارد للقلب، تريبيون ميديا سيرفيسز. إقرأ أيضاً: دواء لمرضى السكر يساعد على خسارة 27 كيلو جراماً
عقار مضاد للسمنة ويقلل من مشاكل صحة القلب..
– الدستور نيوز